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发炎、流血和疼痛。
危险讯号以及应急处理(1)
口臭
大多数人的口臭是口腔本身的疾病引起:如牙龈炎、牙周炎、口腔炎、口腔溃疡等。一些炎性分泌物,会在说话、呼吸时散发出臭味。相当一部分人,患有龋齿(虫牙),在龋齿的洞里,常存在许多食物残渣。由于细菌的作用,使这些残渣腐败发酵,时刻散发臭味。以上原因单靠漱口、刷牙并不能消除口臭,必须把牙病治好。戴假牙的人如不注意假牙的清洁,也会产生口臭。口臭也可以是某些全身性疾病的局部表现:如胃炎、食管炎、消化不良、胃十二指肠溃疡、糖尿病、支气管扩张以及肺脓疡等疾病,也会产生臭气,从口中溢出来,出现口臭,但这种口臭并不是由口腔局部原因引起,所以即便非常注意口腔卫生,也不能消除口臭。
有些健康人,由于不注意口腔卫生,没有漱口、刷牙的习惯,食物残渣存留在口腔内;或者进食某些刺激性气味的东西,如葱蒜、韭菜,或经常吸烟、饮酒者等,都会造成口臭。
因此,治疗口臭,应首先找出原因,治疗原发病,去除致口臭的因素,
才能解决问题。
牙 痛
牙痛为许多不同牙病引起的共同症状,例如急或慢性牙髓炎、牙周膜炎、智齿冠周炎、深度龋齿、牙槽脓肿等。中医学上认为本病以风热、胃火等引起的为最常见。属风热的,症见牙龈肿胀疼痛、不能咀嚼、腮肿而热等,治宜疏风清热;属胃火的,症见齿痛龈肿、口臭、燥温、便秘等,治宜清胃泻火。牙痛除以病因专科治疗外,家庭简易疗法如下:
1。偏方疗法
(1)龋齿疼痛:花椒1 粒,放于龋齿上,用力咬住,或用花椒末塞入龋洞,亦可用醋煎漱口;白胡椒末塞入龋齿孔,或加青盐末同塞;明矾末少许,塞龋孔内,或用棉裹咬在痛处。
(2)齿龈炎红肿疼痛:鲜菊花叶适量,洗净、捣细、绞汁服,连服2 ~3 次。也可用菊花叶适量,糖50 克,捣烂混匀抹肿处;马齿苋适量,水煎服,每日1 剂;山茨菇根茎或芝麻杆根熬水漱口,以不痛为度;黑豆以酒煮汁,漱口立愈。
(3)各种牙痛:芭蕉树心50 克,用淘米水400 毫升,煎至1 碗(约300毫升)顿服;经霜老丝瓜1 个,烧存性为末,每服5 克,温开水送服;白冰糖60 克,浓煎服用,稍卧片刻,风火牙痛便止;核桃壳2000 ~2500 克,粉碎,加川椒、食盐少许,熬成浓汁,稍冷漱齿,治阻虚牙痛很好;白酒50克,花椒5 克,将花椒放于酒中用火点燃片刻,等酒呈现黄色熄灭,用来口含,可治寒性牙痛;咸鸭蛋2 只,韭菜90 克,食盐9 克,将3 药放砂锅内加水同煮,空心服,不论风寒、风火引起之牙痛,均服用有效。
2。验方疗法
(1)龋齿疼痛:五倍子、露蜂房焙干研末,塞入牙洞内;雄黄、干姜研末混匀,塞入牙洞内;生地20 克,冰片2 克,共捣为丸,将丸放于龋洞处;
(2)齿龈炎红肿疼痛:银花25 克,白芷10 克,水煎服,每日1 剂;升麻2 克,知母(或青盐)、黄柏各10 克,水煎服,每日1 剂;生石膏50 克,天花粉20 克,甘草5 克,水煎服,每日1 剂。
(3)齿龈脓肿、流脓、溃疡:鱼腥草50 克,水煎服,或代茶,或含漱;夏枯草(连根茎叶)150 克,水煎分数次服,每日1 剂;天花粉、蒲公英各20 克,水煎漱口;生石膏10 克,硼砂、五倍子各3 克,冰片克,共研末,涂抹溃烂处。
(4)急性牙髓炎:生石膏、赭石、牛膝各50 克,大黄10 克,水煎温服,每日1 剂。
(5)各种牙痛:新鲜松叶10 片,洗净;放入口中咀嚼,可止牙痛;吴茱萸5 克,煎水漱口,每日1 剂,或细辛粉2 ~3 克,用棉布包好后白酒浸湿,敷病牙处,均可治虚寒性牙痛;细辛5 克,白芷5 克,冰片2 克,共研细末,涂抹,治风火牙痛;大黄、白芷、防风各15 克,水煎温服,每日1 剂,也治风火牙痛;生地50 克,大黄(后下)15 克,水煎服,治便秘牙痛。
危险讯号以及应急处理(2)
3。按压疗法用拇指紧紧按压合谷穴15 分钟左右,牙痛会减轻。如不好转,除按压合谷穴外,上牙痛可按压下关穴;下牙痛,可加压颊车穴。也可用两手拇指,放在下关穴,边揉边压;逐渐向下到颊车穴,也是边揉边压。再从肩头往下,一直到大拇指的虎口处,都是边揉动边按。这样按摩4 ~5次多能见效。
牙龈出血
有人在吃水果时,就见到水果上留下带血的牙印;每当刷牙时,在牙膏的泡沫中混有血液,就是平时,口腔也有血腥味。这就是牙龈出血。
正常人在牙龈边缘与牙齿之间有一条浅在的牙龈沟。如果口腔不清洁,牙龈沟处常堆积许多腐化的食物残渣,其中混有多量的细菌,形成软性牙垢。天长日久,再加上唾液中分离出的矿物质,沉积在牙垢中,就会形成坚硬的牙石,这些东西刺激牙龈,加上细菌的侵袭,造成牙龈发炎,表现为牙龈红肿,龈缘糜烂,只要稍一触碰就会造成出血。
有些青年人,口腔不清洁,常出现牙龈组织增生现象,表现为牙龈肿大、隆起,这时可将牙垢、牙石包盖在增生的牙龈下面,很容易造成牙龈出血。有些人牙间隙大,排列不整齐,容易嵌塞食物,刺激牙间乳头,引起牙间乳头炎,以致牙龈红肿、疼痛,触之易出血。
长期缺乏维生素C,使牙龈组织的毛细血管脆性增高,也易出血。应当说明,单纯维生素C 缺乏引起的牙龈出血较少见,也就是说,维生素C 缺乏不是牙龈出血的主要原因,所以一般牙龈出血不必服用大量维生素C,应找出真正的病因,予以治疗。某些全身出血性疾病也可引起牙龈出血,如血小板减少、血友病、白血病、再生障碍性贫血,可发生多处牙龈大量出血,且不易止住,此时应及时请医生,查找原因,进行治疗。怎样防治牙龈出血养成早晚刷牙及饭后漱口的习惯,保持口腔清洁,减少食物残渣滞留于牙面。消除一切不良刺激,如将牙垢、牙石刮除,调整咬合,防止食物嵌塞在牙间。经常吃些稍硬的食物和含有纤维素的蔬菜,这些都有助于牙齿的自洁作用,而且还能按摩牙龈,增加牙龈的角化程度,提高抗病能力。
增生性牙龈炎的患者,在炎症消退后,可根据情况进行牙龈切除术。炎症期间,清除刺激物后,用3%的双氧水清洗牙齿和牙周,洗后用棉球擦干,再将2%的碘甘油涂在牙龈上。
全身治疗:如为维生素C 缺乏者,可每日口服维生素C 。如牙龈红肿出血明显者,按中医辨证,属胃中积热,可用生石膏、天花粉、黄柏煎服。局部发生原因不明的出血时,应想到全身疾病的可能,进行全面体检,如发生血液病,应配合内科进行治疗。
吞咽困难
引起吞咽困难最常见的病因是口、咽、喉或食管局部病变,如炎症、溃疡、结核、异物、肿瘤或外部肿块压迫导致梗阻等;再则,因为吞咽动作是由人脑发布命令,通过复杂而有节律的肌肉活动而实现的。故当某些疾病,如重症肌无力、有机磷中毒、皮肌炎等影响到支配吞咽功能的神经肌肉时,也可导致吞咽困难。
一般来说,婴儿出生后或哺乳期出现间歇性或经常性食后呕吐与吞咽困难,或幼儿由流质食物改为固体食物时出现吞咽困难,提示可能为食管先天性疾病,如先天性短食管、先天性食管狭窄等。儿童突发吞咽困难,应想到是否因吞入异物引起。而青壮年出现间歇性吞咽困难,但常吞咽流质反较固体食物困难,或冷饮使症状加重,而热饮可使症状改善,且与精神因素有关,病程长而全身情况良好,则提示此吞咽困难可能由于神经官能症引起。
应该引起重视的是,在中年以上,吞咽困难常常为食管癌的“信号”。故中年以上患者,若出现吞咽困难,且病情进展较快,起初吞咽干食有困难,逐渐为半流质、流质也难咽下,则要警惕是否为食管癌,应尽快去医院检查。检查方法有食管拉网检查癌细胞、食管造影、食管镜等。其中拉网检查可使95%以上的病人得到确诊。
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危险讯号以及应急处理(3)
呕吐
虽然引起呕吐的原因很多,但根据呕吐的不同特点,有助于病因的诊断。
若呕吐常于头痛剧烈时发生,且呈喷射状,常无恶心的先兆,呕吐后不轻松,则提示可能系颅内高压所致,应去医院检查是否有颅脑病变。结核性脑膜炎和脑肿瘤有时可仅有呕吐,而无其他明显症状,故应引起警惕。耳迷路炎症或功能紊乱也可出现上述特点的呕吐,且常伴眩晕和眼球震颤。
由食管、胃和肠道疾病引起的呕吐多与进食有关,且常先有恶心,呕吐后感轻松。例如,返流性食管炎者边吞咽边呕吐,食后不久即吐者常见于胃及十二指肠炎症性及痉挛性病变。若呕吐的为大量的隔夜发酵食物,则提示有胃肠道慢性梗阻性病变,如胃癌、胃及十二指肠溃疡引起的幽门梗阻等,这时应尽快就医。
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