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径直来到手术室,换衣服,刷手走进手术间。
巡回护士帮着他把无菌衣穿上,戴上手套。
此时,患者已经被推进手术间,躺在手术台上等着手术。
“不用紧张,这个手术难度不是很大!你就当睡了一觉,睡醒之后,你这胆囊炎基本上也就好了。”张衍看向有些紧张的患者,笑着安慰道。
“谢谢您张大夫!”张大夫虚弱的向张衍道谢。
“不用客气,治病救人是我的职责。”张衍安慰一句接过银针,一针下去,张大发进入沉睡。
接着张衍给张大发摆好体位,铺好手术布,然后开始给张大发做了针麻。
“好了!”麻醉师检查了一下,见患者已经没有了刺痛的应激反射,向张衍通报道。
麻醉师现在很是无奈,只要是张衍的手术,他就会沦落成看守仪器的护工。tν
“开始手术!”张衍举着手说道。
“手术刀!”
张衍接过手术刀,一只手按着张大夫的皮肤,用手指把皮肤撑紧。
“擦血!”
钱红英赶紧拿着纱布擦去毛细血管渗出的血液。
张衍把皮下结缔组织刺破之后,又要了止血钳,开始分离皮下结缔组织。
张衍特意做的比较慢,让钱红英看的更加清楚一些,也顺便给她讲解手术中需要注意的事项。
既然楚云龙想要利用手术缠住自己,不让自己回红星医院,那就不要怪自己利用他的手术室培训自己的医生。
张衍不紧不慢的一边讲解,一边做手术。
完成开腹之后,张衍开始探查胆囊、胆管,寻找穿孔的部位。
“胃、小肠无明显异常。
肝脏大小、形态正常,表面光滑无结节,胆囊充血水肿较明显,约9x5x4大小,胆囊壁稍厚,约04。
胆囊内可扪及结石1枚约10,胆总管扩张约18,内可扪15大小结石1枚,未见其他病灶。”
张衍接着又开口说道:“胆总管梗阻,行胆囊、胆总管切开取石术。”
刚刚张衍说的那些,是为了方便麻醉师做手术记录。
张衍依然固执的不愿意进行更简单的胆囊切除手术。
对此,一助彭大海、二助钱红英都没有异议。
此时手术间里,张衍最大,怎么做也完全是张衍说了算。
张衍先切开胆囊,进行取石。
完成之后,又分离暴露胆总管及肝总管。
胆总管和肝总管从外观上是无法分辨的。
张衍要了一个五号的针管,刺破总管抽取里面的汁液,以此来区分确定胆总管。
能抽出胆汁的,自然就是胆总管。
确定了胆总管之后,张衍先在胆总管前壁做了二根牵引线,然后在胆总管上切开约2的切口。
“吸液!”
切开瞬间大量墨绿色的胆汁涌出胆总管,张衍镇定的对钱红英命令道。
等钱红英把胆汁吸干净,张衍才开始取石。
用取石钳和取石勺开始取石。
胆总管里,除了一颗直径15的结石之外,还有一些像泥沙一样的结石,这就需要用取石勺,一点一点的挖出来,然后清洗干净。
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