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第44章 无药可用的绝望（第1页）

%-qGOy中午时分，临江县贸易公司一名采购经理坐在从普宁返回临江的公共汽车上，突然出现了发热、咳嗽的症状。他曾一度感到胸口憋闷，下车后就赶紧打了一辆的士到临江县医院就诊。等到他老婆赶到医院，已经是当日下午，此时这名经理已经出现严重的呼吸困难，伴胸骨及周围疼痛。医院给他做了加急血样检测，结果被检出HIV阳性，这位经理就被转送到袁复生所在的感染科。医院又查出了一名艾滋病病毒感染者，安朵和赵安全也相继赶到县医院感染科。袁复生对这位艾滋病病人进行查体发现，这位患者还伴有严重的舌根部溃疡。他的体温三十八摄氏度，心率每分钟一百二十多次，呼吸每分钟四十二次。患者口唇及四肢已经出现紫绀。病情进展迅速，袁复生紧急联系了呼吸科的医生一块加入到对患者的抢救工作中。接着，袁复生给予患者积极抗感染、吸氧辅助等治疗。但患者病情急转直下，入院后第二天，患者体温已到四十摄氏度。此时，患者神志尚清，但呼吸升高至每分钟五十至六十次，呼吸困难及紫绀明显加重。心率每分钟一百四十至一百六十次。胸部X线显示：双肺弥漫性羽毛状及斑片状阴影。尽管给予了积极处理，并于下午五点三十分转入重症监护室进行气管切开插管处理，患者血氧仍进行性下降，并出现神志不清，意识丧失。经过一夜抢救无效，患者于次日凌晨因呼吸衰竭死亡。此时距离其入院只有三十多个小时。这是袁复生收治的第一个艾滋病病人。很明显，这个病人死于艾滋病病毒感染后期抵抗力极度下降导致的机会性感染并发症。这是一名从来没有纳入过艾滋病病毒感染者管理的人员，一来住院就成了艾滋病病人。安朵想，当时鲁家林就说过，虽然明面上发现检测出了这么多艾滋病病毒感染者，但是藏匿着的艾滋病病毒感染者不知还有多少。还有，鉴于滇云省艾滋病筛查工作起步时间的滞后，其实临江的艾滋病早已悄悄流行于艾滋病筛查之初。这一例艾滋病病人的发病，预示着散居在临江县社会人群中的艾滋病病人将集中浮现出来。果然不出安朵所料，袁复生的感染科接二连三地有艾滋病病人住进来，一时间让袁复生感到应接不暇。既然是来到医院寻求住院治疗的病人，他们的情况肯定好不了。加之他们是因为查出HIV阳性而住进感染科的，家属表现出对病人的不同态度，一度让感染科的管理陷入混乱。安朵只得介入其中，和临江县医院的领导以及袁复生一块尽快参与感染科正常秩序的恢复。在感染科例行的晨会上，安朵一方面为医护人员加油鼓劲，一方面又要告诫他们千万要注意防范职业暴露。一般的病人还好，那些危重的病人，随时可能采取急救措施，所以紧急情况下防范职业暴露，就得格外小心。一时间，整个感染科的医护人员人人自危，一度陷入恐慌之中。袁复生觉得自己当主任这么多年，感染科还从来没有像今天这样危机四伏。人心惶惶不说，他更是陷入对艾滋病病人无药可用的绝望之中。在安朵和赵安全的参与下，袁复生对科室医护人员逐一做起了思想工作。他们通过前期开展艾滋病筛查检测累积的经验，对感染科的医护人员现身说法，逐渐消除她们的恐惧心理。这时候还是有几位骨干医生和护士勇敢地站了出来，她们纷纷对袁复生说：“袁主任，因为我们科室是感染科，这就要求我们要具备其他科室没有的胆量和勇气，我是感染科的一员，我不会退却的。”

“袁主任，我们感染科收治的每一个病人，不是结核病就是病毒性肝炎，还有其他的传染病，哪种传染病不会传染人？“今天这个艾滋病，说白了，它也仅仅就是一种传染病而已，只要我们按照传染病的要求进行防护，就没有什么可怕的。”

“袁主任，我主管的病房还有空床，收治到艾滋病人就转过来给我吧。”

这些医护人员感人的话语被安朵听到了，后来通过对袁复生了解才知道，这些主动请缨的医护人员中，有不少是党员同志。人的积极性是容易被调动起来的，特别是面对困难的中国人，更是不乏迎难而上之人。可让袁复生绝望的，却是对艾滋病病人的无药可用！尽管袁复生针对每一位艾滋病病人给予积极对症和抗感染治疗，但是那些治疗措施基本对艾滋病病人后期的病情起不到任何作用。眼看着一个个来感染科住院的艾滋病病人撒手人寰，袁复生就有一种深深的挫败感萦绕着挥之不去。来一个死一个！来两个死一双！救死扶伤本来是医生的天职，可是在袁复生当主任的临江县医院感染科，却成了艾滋病病人生命的终结站。艾滋病病人的高死亡率，让很多病人家属失去了耐心。本来家里有着艾滋病病人就让他们抬不起头来，这下倒好，不但医不好，还得往里面白搭钱。所以很多家属就对家里的艾滋病病人放弃治疗，拉回家等死。“安主任，我快受不了啦，面对无奈无助的艾滋病病人，看着他们在我面前一个个绝望地死去，我真怪自己无能啊。“安主任，难道我们在艾滋病病毒面前，就真的想不出办法了吗？”

这个袁复生平时留给安朵的印象是话不多，却说一句是一句的人，绝不是随便遇事就叫苦不迭的那种人。现在他主动来到县防艾办找安朵，实在是无奈之举。看着来找自己诉苦的袁复生无助地耷拉着头，安朵也感到心急如焚。她只好给鲁家林再次拨打了电话。听完安朵的诉求，鲁家林也显得很焦急，他在电话那端说：“现在已经有几种单品可以用于艾滋病治疗，但是因为原材料和科研成本的叠加，价格十分昂贵，不是一般普通百姓可以消费得了的。“再说，这几种单品的副作用也很明显，耐药性极易产生，不可大范围推广使用。”

电话这边的安朵急得直跺脚，她甚至带着哭腔对鲁家林央求道：“鲁老师，你们快想想办法吧，我们基层的防艾工作者，特别是我们基层治疗艾滋病的临床医生，就快要崩溃了。”

鲁家林传来一声深深的叹息。除了最近来住院治疗的艾滋病病人一个个痛苦的死去，社会上就出来一种可怕的传言：对于艾滋病病人，不用送去医院治疗，送去了也医不好，只会白花钱。安朵预测，如果再不扭转目前的颓势，今后艾滋病防治工作将面临着更艰巨的困难。这时候，先前安朵从中缅街带过来住院的阿丽的病情也恶化了。

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