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第110章 血脂高区（第1页）

嘿，朋友们！今天咱们要一起走进一个和健康息息相关的神秘领域——血脂高区。这可不是个轻松的话题，但我保证会用一种有趣又易懂的方式，让大家对它有全新的认识！

咱们先来说说这高血脂症，它就像是个隐藏在身体里的“捣蛋鬼”。如今，高血脂症的患者那是多得数都数不过来。它可不是单一的一种情况，而是包含了高胆固醇血症、高甘油三脂血症以及复合性高脂血症等多种类型。这可不得了，它可是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要“元凶”之一呢！而且，它的“魔爪”可不单单伸向心脏，对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病都有着不容忽视的影响，简直就是个到处惹事的“小霸王”！

这高血脂症还分原发性和继发性两类。原发性的就像是天生带来的“小麻烦”，和先天性以及遗传有关，可能是由于单基因缺陷或者多基因缺陷，导致参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或者载脂蛋白不正常了，也可能是环境因素在捣乱，比如饮食、营养、药物，还有些未知的神秘机制也可能在背后推波助澜。继发性的呢，就像是其他疾病带来的“跟班”，常常出现在代谢性紊乱疾病中，像糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进等等。当然，年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等也都可能和它有关系，就像是一群调皮的小伙伴，一起把高血脂症给“召唤”出来了。

咱们再来瞧瞧这高脂血症的临床表现。主要就是脂质在真皮内沉积引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积导致的动脉硬化。不过呢，虽然高脂血症能引起黄色瘤，但这情况并不多见，就像是罕见的“稀客”。而动脉粥样硬化的发生和发展就像是一场缓慢的“马拉松”，是个渐进的过程。所以呀，在大多数情况下，很多患者并没有明显的症状和异常体征，不少人都是因为其他原因去做血液生化检验的时候，才惊讶地发现血浆脂蛋白水平升高了，就像是突然发现家里多了个不速之客。

那到底什么是血脂呢？

想象一下，血液中的脂肪类物质就像是一群“小调皮”，它们统称为血脂。血浆中的脂类可丰富啦，有胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等等。这些“小调皮”在血液中可不会独自玩耍，它们会和不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在，就像是组成了一个个小团队。大部分胆固醇就像是家里的“原住民”，是人体自己合成的，只有少部分是从饮食中“混”进来的。而甘油三酯正好相反，大部分是从饮食中“溜”进来的，只有少部分是人体自己合成的。

那什么又是高血脂呢？

高血脂呀，简单来说，就是血中胆固醇（tc）和或甘油三酯（tG）太高啦，或者高密度脂蛋白胆固醇（hdL-c）太低了，现代医学给它取了个名字叫血脂异常。

接下来，咱们得好好聊聊高血脂的危害，这可真是不容小觑！

血脂这东西，在人体中本来是有重要作用的，就像一群勤劳的小蜜蜂，有着许多关键的功能。但是，如果它们的数量太多，那就会变成“捣乱分子”，容易造成“血稠”。这些多余的血脂就会在血管壁上慢慢沉积，逐渐形成一个个小斑块，这就是我们常说的“动脉粥样硬化”。这些小斑块就像一群调皮的孩子，不断增多、增大，慢慢地把血管给堵塞了。血管被堵住了，血流就会变慢，要是严重起来，血流甚至会被完全中断。

如果这种情况发生在心脏，那冠心病就可能找上门来；要是发生在脑里，脑中风就可能来捣乱；要是堵塞了眼底血管，那视力可能就会下降，甚至失明；要是发生在肾脏，肾动脉硬化、肾功能衰竭就可能出现；要是发生在下肢，肢体坏死、溃烂这些可怕的情况就可能发生。

而且，高血脂还像个“调皮鬼”，能引发高血压，诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎，让男性的性功能出现障碍，还可能导致老年痴呆等疾病。最新的研究还提示，高血脂可能和癌症的发病也有关系，简直就是个“超级大麻烦”！

那哪些人容易被高血脂这个“小恶魔”缠上呢？

有高血脂家族史的人就像是带着“遗传密码”，容易被它盯上；体型肥胖的人就像个“大油桶”，是高血脂的“目标客户”；中老年人随着年龄增长，身体机能下降，也容易被高血脂“欺负”；长期高糖饮食的人，就像是给高血脂送了“邀请函”；绝经后的妇女，身体的激素变化，也可能让高血脂有机可乘；长期吸烟、酗酒的人，就像是给高血脂开了“绿色通道”；习惯于静坐、不爱运动的人，身体里的“小卫士”不够强壮，抵挡不住高血脂的入侵；生活没有规律、情绪容易激动、精神总是处于紧张状态的人，就像给自己的身体打开了“危险之门”；还有那些有肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病的人，也容易被高血脂“趁虚而入”。

您是不是也好奇自己的血脂高不高呢？

这就来给您讲讲标准。总胆固醇（tc）低于5.20mmolL（200mgdl）是正常的，高于5.72mmolL（200mgdl）就不正常啦；低密度脂蛋白胆固醇（LdL--c）低于3.12mmolL（120mgdl）算正常，高于3.64mmolL（140mgdl）就异常了；高密度脂蛋白胆固醇（hdL--c）高于1.04mmolL（40mgdl）是正常的，低于0.91mmolL（35mgdl）就不正常了；甘油三酯（tG）低于1.70mmolL（150mgdl）是正常的，高于1.70mmolL（150mgdl）就异常了。

那要怎么调节血脂呢？有三大法宝！

首先是调节饮食结构。要经常饮茶，茶就像是血管的“清洁工”，能降血脂，茶区居民的血胆固醇含量和冠心病发病率都明显比其他地区低呢。调节饮食结构的原则就是要限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物，选用低脂食物，比如植物油、酸牛奶，还要增加维生素、纤维的摄入，多吃水果、蔬菜、面包和谷类食物。

正常老年人的每日膳食结构也有讲究。一个鸡蛋、一个香蕉，一碗牛奶（不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉），500克水果及青菜青菜（可以选多种品种），100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类（以可食部分计算），50克豆制品（包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆），500克左右的粮食（包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内），每天还要饮用汤，每餐一碗。

具有降血脂作用的食物也有不少，比如大蒜（早晨空腹吃糖醋蒜1~2个）、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等等。

高血脂患者的治疗膳食也有例子可以参考。早餐可以是豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克；中餐可以是标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐可以是米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全日烹调用油12克。

改善生活方式也非常重要。

减肥是关键，肥胖就像是身体里的“脂肪炸弹”，也是动脉粥样硬化的外在标志，所以得把这个“炸弹”拆除。

戒烟也不能马虎，烟草中的尼古丁、一氧化碳就像是“恶魔的双手”，会引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展。

控制酒精也很必要，酒对人体来说，少喝有益，多喝有害。酒的热量高，多喝会加重肥胖，就像给身体里的“脂肪大军”补充了粮草。

还要多做有氧运动，让身体里的“小卫士”更加强壮。

治疗高血脂在食物选择上也有要点。

要节制主食，体重超重或肥胖的人尤其要注意，还要忌食纯糖食品及甜食。

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