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第29章 离奇的子宫外翻（第1页）

不知不觉，一周又过去了，除了忙还是忙，每天加班，几乎没有时间了解外界的事情了，原来的三点一线，几乎成了两点一线了，那个桑拿宿舍几乎成这样摆设。也没有时间回去了。

今天星期三，流星又要值班了。

“流星，昨天收住了一位高龄产妇，年龄36岁了，交完班，我们一起去做检查吧。”王大夫提示。

流星拿过病历本查看。

“15床，赵xx，女，38岁，主诉:停经38周，待产，孕5产2，前后人工流产3次，血压:11072毫米汞柱，心肺无异常，腹围102厘米，胎位枕左前，胎头固定。”这个年龄分娩，而且人流3次，这次腹围那么大。

“李老师检查过吗？这个是高龄，高危孕产妇。汇报二线医生吧。”流星对王大夫说。

王大夫，名字叫王小荣，今年23岁，去年中专毕业，助产专业，勤快，机灵，好学。所以得到王主任和李老师的赏识，本来是助产，进产房的，就是因为好学，基础知识扎实，成为妇产科医生。

王大夫身高一米六左右，身体修长，标准的三围，浓浓的眉毛，一对杏眼，瓜子脸，处处透着精明能干。自己以女强人自居。不论工作，还是生活，追求极致。据说家庭背景也不错，所以分配工作能选一个好单位。进一个好科室。

不一会交完班，各小组分头查房了。

王大夫汇报15床产妇的情况，李老师重新做产检，重新评估“这例产妇情况特殊，目前已经进入产程，先露已经棘下3厘米，宫口开4厘米，是一个经产妇，现在可以进产房待产，观察。同时注意血压等生命体征变化。通知家属在产房外等候。重新对家属谈话，属于高龄高危孕产妇。签病情告知书。”

15床，约摸进入产房2小时左右，宫口开全，持续宫缩1分钟，间隔25分钟，宫缩乏力，明显看见宫缩时胎头露出，间歇期间胎头有回缩回去，立即给予缩宫素10单位，加5%葡萄糖注射液静脉滴注，加强宫缩。大约15分钟左右，胎儿顺利娩出，胎盘娩出时出现了特殊情况，子宫连同胎盘一起娩出。

李老师说:“是子宫外翻，缩宫素静脉滴注速度加快，用手剥离胎盘，一边按摩，一边送子宫回去，准备无菌敷料块，备血。抗生素静脉滴注，再开一路静脉通道。通知二线医生。”

李老师一边说，一边快速穿无菌衣，带手套，已经同助产医生操作起来。

王主任急忙过来，“生命体征报一下。看看子宫内膜渗血多不多。”

护士报到“血压10060毫米汞柱，心率88次分，呼吸30次分。”

“建立静脉通道，通知家属告病危，通知手术室准备急诊手术。”王主任快速下口头医嘱。

经过李老师和助产医生操作，外翻的子宫已经复位，都是子宫收缩乏力，子宫张力不够，随时有出血的风险。

李老师说“我进行子宫填塞，你继续按摩子宫，子宫内膜渗血，没有大的出血。缩宫素现在每分钟几滴。”

护士回报“15滴分。”

李老师说:“再加，18滴分”

王主任观察病人“目前患者生命体征稳定，申请配血。已经有两路液体，再准备一条静脉通道。”

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