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第37部分（第1页）

原则却容易操作得多。”

说到这里，昶宇将头抬了起来，两眼微红的道：“这不仅仅就是一个病，也牵涉到我的信仰问题，如果姚先生能释我悬疑，昶宇将不胜感激。”说罢，昶宇两眼热切的望着姚慎。

反胃，在西医叫做胃食管反流病，是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心等反流症状或组织损害，调查显示，大约有7％的人几乎每天都会发生返流症状，而15％的人每月至少出现一次。其发生机制主要是食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜的攻击作用增强，而一过性下食管括约肌松弛第TLESR章是大多数胃食管反流病患者的主要发病机制。所以在治疗上，西医以抗酸为主，以胃动力药物为辅。

中医对该病的描述为：“食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，皆属未消化食物。”其病机主要责之于寒凉伤耗胃阳，如《圣济总录。呕吐门》云：“食久反出，是无火也。”

但不管是中医的宏观辨证还是西医精微研究，在面对这一小小的“反胃”一病上面，都面临着尴尬的局面。西医的抗酸及胃动力剂等有着起效缓慢、服药周期长、易复发的缺点，最后到该病发展为幽门梗阻时便得采取手术治疗。而中医对该病的著述在各代都有，除了从“无火”辨外，还有从痰、湿、痞、瘀、郁等辨证的，但效果似乎也不尽如人意，至少眼前的昶宇就是一个明证。

姚慎双眉微蹙，问道；“你都服用过些什么方什么药？”

昶宇苦笑了一下，道：“我或许是病急乱服药，只要是看过的医籍里我觉得有理的方子几乎都服过，比如温阳的附子理中丸、化痰的礞石滚痰丸、除痞的半夏泻心汤、化瘀的桃红四物汤、解郁的逍遥散、理气的丁沉透隔散、燥湿的平胃散等等；西药现在服用的是西沙必利、奥美拉唑等。”

昶宇所说的中药姚慎倒是都知道，那几样西药姚慎则是刚听说，估计是新药，当下也不去追究，问道：“你现在还有什么不适？”有心想用用透视眼去看看昶宇的胃，但想起在医大所惹出的风波，姚慎只能摇头。

昶宇道：“主要是翻胃了，以前是在吃后几小时或隔夜才出现，现在几乎是吃完就出现，就连喝水也是一样；然后是痰多，每每在吃饭时或是饭后必得吐上几口浓痰；第三是便秘，大便得三天左右才能通下，甚至腑气不通，很少打屁；第四是小便色黄；第五是人乏力，做事时总觉得精神不济。第六是手足心发热。”或许是这毛病将他觉得屈辱，或许是在座的都是医生，昶宇说起症状来就没什么不好意思。待姚慎表示听明白后，他又将舌头探了出来让姚慎看舌质舌苔，然后又伸出手来让姚慎把脉。

姚慎将这些做完后，又沉吟半晌，还是没理出头绪，看着昶宇那期盼的目光，只得斟字酌句的道：“自己给自己看病最是吃力，很容易顾此失彼而难以周全，所以效果就不怎么样，我是深切体会过这苦楚的；而你这病的症状多，相对来说又要比我的要复杂些，所以就更难了。就你所服过的那诸多方药，看来是都有道理的，但效果就不行，这中间肯定有什么头绪没有理清楚。我不敢说就比你高明，但能否请你容许我思考几天？过得几天或许就能想出一个好点的办法来。”

危克平很真诚的道：“昶宇可是我最要好的朋友，这病折磨得他也够久了，姚主任你可一定要帮忙啊。”

谢菲听了这话有几分不悦，道：“危医生你怎么能这样，外行不懂了才会说‘一定帮忙’之类的话，你好歹也是个医生了，怎么不懂一点常识？这病经过西医这么多研究还是拿不出好的治疗方案，姚主任难道就一定能解决？”

危克平心下恼怒，但面上讪讪的道：“关心则乱，我这时心急嘛。”

昶宇则不理会两人，只是满怀希冀的对姚慎道：“你说需要几天？我相信你。”

姚慎低头浅尝了口茶，道：“三天吧。”

刚才清香可人的茶水在入口后似乎有了几分苦涩。

大林木　路旁土　海中金　炉中火　第六十章

黄东兴：三天后他给你开了方子吗？是不是联方？

昶宇：方子是开了，一次开一个方，但合起来看看，应该还是联方。

黄东兴：看来你是有点迷惑？

昶宇：这几个方子与以往的有点不同，当时我难免就有些弄不清楚。

黄东兴：那他是作合解释的？

昶宇：。。。。。。

——　——　——

昶宇把姚慎所开的方子拿过来一看，不由有些吃惊，道：“姚医生，我以前服用理中丸时就出现大便闭结不通，你这方子似乎要比理中丸更温燥，象我这情况服用下去，不知道会不会出什么问题？”

危克平与谢菲见昶宇那模样，各自把头凑过去看了一下，只见处方上写着：乌梅　细辛　干姜　制附子　蜀椒　桂枝　红参　黄连　黄柏。其中乌梅的用量颇重，竟然有150克。这方子危克平倒是识得，但不明姚慎究竟为何要用此方，便不出声；而谢菲就没什么顾忌，将方子看得两遍后，抬头问道：“姚主任，你这好象是乌梅丸的原方，是不是？”

姚慎点点头。

昶宇绵里藏针的道：“据我以前所学的方剂所说，这乌梅丸好象属于驱虫剂，是用于胃热肠寒的蛔厥证的吧？方剂书又道，本方可治疗久泻久痢——这个方子用来治疗这些病肯定是个好方子，但用来治疗‘翻胃’好象不太适合吧？”话一说完，昶宇两眼直瞪瞪的望着姚慎，待他拿出个合理的解释。

乌梅丸方解：蛔得酸则静，得辛则伏，得苦能下。方中重用乌梅，是用其味酸以制蛔，先安其动扰；蜀椒、细辛味辛以驱蛔，性温可温脏祛寒，黄连黄柏苦能下蛔，寒能清热；姜桂附温脏祛寒，人参当归补养气血。现代偶用于胆道蛔虫。危克平也是个记忆力不错的人，在读书时又曾下过功夫苦背方剂，对于昶宇所说自是了解，但想书中所言，并无一条适合眼前昶宇的病症。

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