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第108章 克罗恩病（第1页）

王主任：“其实医院从去年开始就已经在招人了，能签下来的工资都挺高。毕竟儿科医生的工资太低了，大家一提到医生以为工资都很高，但儿科医生平均工资只有普通医生的46%，全国每名儿童配备4个儿科医生，但儿科医生的工作量却是普通医生的1.68倍。一个医生从入学到入职要经过很多年的时间，等儿科医生31岁上班了，月薪却只有1万不到，这还是上海的数据，二三线城市更不敢想。所以很多儿科医生都选择转行了，毕竟大家也要养家糊口嘛，离职率可以达到12%。咱们医院为了避免医生流动过大，自然会高薪引进高级人才，给原有的医生涨工资。”

“后面的新大楼看到没有？整个都是我们儿科的，以后儿科细分后各个科室都有自己相应的床位。现在住院部我们会根据病情简单地分区，以后就要根据科室分楼层，到时候可就不止两百张床了。以后这层楼就专门归妇产科，之前你在这里办产科婚礼，下次可能真成肖主任的地盘了。对了，你们那个小张怎么样了？之前网上铺天盖地都是他们的新闻，我也没时间亲眼看到他们。”

陈林：“还要休养一段时间再来做手术，然后就化疗，具体情况还要看术后化疗效果怎么样。”

贺护士长：“唉，这个女孩子挺可怜的，不过遇到个好男人，希望她能过了这一关。”

王主任：“作为医护人员，我们当然希望病人可以康复，只是还有很多疾病仍然是我们无能为力的。即便是现代医学日新月异，仍然有很多病是无法治愈的，我们能做的只有早发现、早治疗、早干预。”

她转头对陈林说：“你以前在产科面对的都是成年人，刚出生的孩子有新生儿科医生。但在儿科面对的都是未成年的小孩子，和小孩儿相处我们需要更多的是耐心和细心，千万不要着急，有什么问题要慢慢来。”

此时刚好有个10岁左右的小男孩儿跑到他们身边，皱着眉看着几个人，看他脸色有点苍白，看似有点虚弱，但是精神还不错，手上还有滞留针。

贺护士长问他：“潘总，今天这么早就开始视察了？”

潘总很老成地和她摆摆手，然后仰着头直勾勾地看着陈林问：“你是谁？为什么和小贺穿一样的衣服？”

陈林蹲下来摸摸潘总的头说：“你好啊，潘总，我是新来的护士，我叫陈林。”

潘总嫌弃地拍开他的手说：“好好说话，不要和领导动手动脚的。护士？男护士？！护士不是要穿裙子的吗，你为什么不穿？你这么高怎么不去练举重？我妈说当护士工资低，你为什么不去当医生，是因为不喜欢嘛？”

陈林被一连串炮轰得怀疑人生，尤其最后一句话杀伤力太大。

陈林抬头无辜地看向两位领导，怪不得刚说需要耐心，他差点绷不住了。

只见王主任和护士长都在憋笑，好不容易贺老师帮他解围：“潘总，你这么快就开始绩效考核了？职业不分性别，男护士也可以是好护士。人家新员工要有试用期，你给人家点机会，发展一下事业行么？”

潘总摇摇头，唉声叹气地说：“你们这届年轻人啊，对自己要求还是太低，当初让你好好读书不读，挺大的小伙子来做女孩子的事情，唉！丢人呐！”

陈林瞬间万箭穿心：“不是，领导，我也没得罪您吧！能不能给我们年轻人一条活路啊？要么你提拔提拔我，让我争取在你手里当个大官？”

潘总上下打量他：“你啊？也不是不行，以后看你表现吧。”

说完他就回自己病房去了。

陈林问护士长：“贺老师，他什么情况啊？”

贺护士长：“这孩子家里开公司的，喜欢学他爸说话，装小大人，总给我们打分评绩效，发几张奥特曼卡当是开工资。”

陈林苦笑：“怪不得有一种当老板的刻薄，那他是什么病啊？”

王主任：“克罗恩病，在他老家发烧20天才送过来，在当地医院一直查不出病因，在咱们这里确诊。”

陈林：“克罗恩病？之前听说过，是不是叫什么不死的癌症啊？但是我不太了解，印象里不是大人才得这个病么？而且好像国外比较多，怎么小孩儿也会得这种病？都什么症状啊？”

贺护士长：“这个病我们遇到的也不多，他来医院的时候就是发烧，腹泻，后面便血拉水。她妈说一开始就是肚子疼，然后也是腹泻，开始低烧。后来有感冒的症状，咳嗽吐大量的痰，淋巴结肿大。反复了好几次，好了又病、病了又好，最后抗生素也止不住症状，烧怎么都退不下去，腹胀到无法进食才来的我们这里住院。”

王主任：“克罗恩病crohndisease，发病原因不明，是一种非特异性慢性胃肠道炎症性疾病，和溃疡性结肠炎、未定型结肠炎一起被称为炎症性肠病。这个病可以侵犯整个消化道，尤其是末端回肠和右半结肠。主要症状发热、腹痛、腹泻、肠梗阻、便血、恶心、呕吐等一些肠道及病那个的症状，不太典型，病程有长有短，好几天坏几天，容易和阑尾炎、肠结核等病混淆。很多孩子要到大医院才能确诊，小医院这种病例少，所以经常容易被漏诊误诊。这种病以前在欧美比较多见，白人发病率高于黑人，现在我国发病率也逐渐增高，甚至存在一些遗传倾向。”

陈林：“既然不太典型，那是怎么确诊的啊？”

王主任：“首先挂号挂对科很重要，有时候家长着急挂错号容易耽误时间。以腹泻发烧这种症状为主先挂消化科，最直观快速的方法就是做结肠镜检查和血清标志物康酿酒酵母抗体AScA。克罗恩病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和痰管形成期也叫穿孔期。这孩子当时来的时候高烧不退，用药退烧后做肠镜发现整个肠子全都是溃疡，深入肠壁纵行溃疡形成裂沟，裂沟这种贯穿性溃疡使肠管和脏器之见发生粘连产生脓肿形成内瘘管，还伴有肠内肉芽肿。有的地方都快穿孔了，做肠镜的时候稍微碰到一点都怕穿孔。如果早点来可能还不会这么严重，但缺少经验的医生确实不好判断。”

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