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听到辛晓娟这一声大叫,孟飞翔和唐奉一互望一眼,都从彼此的眼中,看到了这句话潜在的含义。
血压下降,是因为患者宫外孕破裂出血,导致体内的有效血容量不足,也就是失血过多所引起的。
在失血初期,人体会有代偿性的反应,心率会反射性增快,以达到分钟内的有效射血量,保证机体重要器官的供血情况,此时被称之为休克代偿期,意思就是说这时候的休克,机体是可以进行自我代偿的,只要进行及时、有效的救治,就没有问题。
但是,随着失血量的增多,心脏功能也会出现问题,心率代偿性增快会变成反射性降低,这个时候,是最为危险的时候,也是表示着患者进入了休克失代偿期!
休克失代偿期,也就意味着,这个时候,机体对于出现的状况,无能为力了,只有通过外在的救援和治疗,才能扭转这样的情况,否则结局只有一个,那就是因为大量失血而导致死亡!
做为在临床工作多年的老医生,孟飞翔和唐奉一二人,自然明白这个道理。
还没等他们下达医嘱,就见刘晨阳已经以极快的速度做好了右侧颈内静脉穿刺,并且让另一个帮忙的小护士拿过来一瓶费森胶体溶液,快速的为患者补充起来!
而刘晨阳进行深静脉穿刺的时间和速度,竟然比辛晓娟进行外周经脉穿刺(平时大家在医院或者诊所输液的时候,说扎的血管,就是外周经脉。而深静脉是指一些位置比较深,周围有组织保护,并且血管直径很粗的血管)的时间还要短!
其手法之熟练,速度之快,对于解剖结构掌握之清晰,让唐奉一这个干了二十多年的老医生,都暗自佩服,自叹不如!
虽然仅仅是一个小小的深静脉穿刺,但是从中却可以看出来一个医生最基本的功底,所谓由点及面,管中窥豹,也便是这个道理了。
“多巴胺200mg加到30ml盐水里面,通过深静脉泵入!”刘晨阳对着那个望着自己有些发呆的小护士,开口说道。
只是,小护士被刘晨阳刚才如此快速而准确的穿刺技术给震惊了,根本就没有听到他在说什么,只是直愣愣的看着后者,脸上的震惊之色,毫不掩饰的流露出来。
见状,刘晨阳眉头不由轻轻皱起,他可不知道,这个时候,对面的小护士,正在崇拜着自己呢!
“我说的话没听见吗?赶紧去配药!患者现在需要使用血管活性药物维持血压!”刘晨阳再次重复了一遍。
小护士这才反应过来,应了一声,然后一转身,快速的配药去了,因为之前比较慌乱,所以在转身的时候,额头不小心碰了一下门框,但是她丝毫没有感到疼痛,心中还兀自想着刚才的那一幕。
“小刘”孟飞翔走上前几步,刚要开口说话,就被刘晨阳给打断了。
“孟主任,时间紧迫,这个患者再不进行手术的话,恐怕就真的有生命危险了!您也知道,妇科在旁边的那栋妇幼中心大楼,从她们那里走到这里,怎么也需要十五到二十分钟,等她们确诊之后,再进行手术,恐怕患者就没了。”
在外面的时候,刘晨阳叫孟飞翔为孟叔叔,但是这里是医院,自然要称呼对方为主任。
孟飞翔闻言,点了点头,医院为了创效益,新盖了一栋妇产科大楼,简称妇幼中心,看准的就是当前那些年轻男女们,不拘小节同居在一起,但是却不采取任何保护措施,等到肚子大了,也就只有求助于医院和医生了。
“孟主任,这可是妇科的疾病啊,要是我们推进手术室做了的话,我怕会引起两个科室之间不必要的麻烦啊!”唐奉一见孟飞翔有些意动,不由赶紧开口说道。
“这个患者是因为什么原因,收入我们科室的?”孟飞翔没有理会唐奉一的话,反而问了这么一个问题。
唐奉一闻言一愣,但还是一五一十的回答道:“王主任今天出门诊,他是以急性阑尾炎收进来的。”
点了点头,孟飞翔嘴角露出一抹笑意,开口说道:“那就好!既然是急性阑尾炎,那咱们自然要紧急进行手术,只不过进去之后,忽然发现是宫外孕,到时候顺手把手术做了,同时也妇科的医生过来会诊手术,料想她们也不会说什么了吧?”
刘晨阳一听,心中暗骂一声,果然还是姜是老的辣啊!这样的主意,他都能想得出来!
不过,这也不失为一个变相的通融之法,现在情况危急,治病救人是第一位的,之前还顾忌种种原因,现在有了这样一个冠冕堂皇的借口,倒是无须担心什么了。
“既然孟主任都这么说了,那我也没什么好说的了!我这就联系手术室和麻醉科,让他们给咱们弄一个手术室出来,进行急诊手术!”唐奉一可不敢得罪孟飞翔,那可是普外科的大主任啊!得罪了这样的人,自己以后也不用在这里混了!
孟飞翔点了点头,说道:“好!那唐医生就辛苦一下,联系好了之后告诉我,今天的手术我来做!”
唐奉一一听不由一愣,什么?孟飞翔要亲自做手术?要知道,孟飞翔可是军区总医院的第一把刀啊,平时找他做手术的人,都排成了队,可是除非是那些疑难病症,或者是人情极重的患者,其他的患者想要让他来做手术,简直是不可能的!
但是,今天这么一个简单的宫外孕手术,孟飞翔为什么要亲自上台?
然而,就在唐奉一心中暗自奇怪,尚未可解的时候,一句更加令他感到吃惊不已的话,传到了耳朵里:“孟主任,今天的手术,我也要上!”
………【20 十一分钟】………
唐奉一不知道,为什么这样一个小手术,孟飞翔竟然会亲自上台?
他哪里知道?孟飞翔是担心这个手术出什么问题,毕竟这可是刘晨阳极力要求要在普外科进行的手术。
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