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钱不收忙举步往外走,杜文浩对钱不收昨天治疗这捕快肚子外伤的办法很是好奇,一直想知道医治效果如何,便叮嘱雪霏儿他们留神看着,自己跟着钱不收出了门。
来到这王捕快家,发现王捕快病卧在床,钱不收伸手一探,感觉额头滚烫,问了几声,王捕快也不回答,已经昏迷过去。
王捕快的兄弟急声问:“神医,我兄弟怎样?”
钱不收摆摆手示意他不要说话,拿了根凳子坐在床边,伸手捏住王捕快的两腮,挤开嘴,瞧了瞧舌苔,然后凝神搭脉。片刻,说道:“令兄腹部中刀甚重,皮肉卫外不固,正气下降,外邪乘伤处而入,体内瘀血积滞,久而化热,热甚则肉腐,肉腐则为脓,毒邪内陷脏腑,入于心则昏迷,入于肝则痉厥。此乃刀伤应有之象,不必紧张,老朽这就下方抓药,服后当无大碍。”
王捕快的兄弟陪笑道:“那就好!多谢神医,我就说了嘛,有神医在,还担心兄弟的伤好不了吗?嘿嘿嘿”
钱不收提笔开了药方,交给王捕快的兄弟,去找方抓药去了。
杜文浩上前揭开王捕快被子,见其腹部伤口已经化脓感染,又听了钱不收说的这话,这才明白,古人治疗创伤,不知道消毒杀菌,还以为伤口感染是正常不可避免的,从钱不收下方的神情来看,这药方轻车熟路,似乎经常用到,疗效应该是没问题的。看来,古人对对开放性创伤的治疗,只能依赖时候抗菌消炎药的补救,而不知道事先的预防。
伤口感染导致的死亡可以说是很不值得的,因为只要掌握了灭菌消毒知识,就能完全避免,十八世纪中期英、法、土与俄国进行的克里米亚战争中。英国战地医院条件极差,特别是护理技术极其落后,受伤士兵大多伤口感染,死亡率高达50%。护士制度创始人南丁格尔主动申请志愿前往担任战地护士工作,她率领三十八名护士抵达前线,在四所战地医院服务。她们的护理使得伤口感染量大幅减少,伤病员死亡率下降到了2.2%!可见伤口处理的极端重要性。
杜文浩决定要将自己这方面的知识交给钱不收等医者,仅仅这一点,就能挽救很多人的性命,如果能在战场上战伤护理中推广,让军医掌握正确的伤口处理常识,将会拯救很多士兵的生命,使他们能重返战场,相应地也就能够极大增加军队的战斗力。
杜文浩对钱不收道:“神医,其实,创口外邪循伤口而入,是完全可以预防的。”
“是吗?”钱不收停笔瞧了他一眼,“如何预防?”
杜文浩一时找不到合适的词语来解释清楚这个问题:“是这样的,我们生活得环境里,有很多致病菌……,这个,就是很小的肉眼看不见的微生物,……嗯,就是很细小很细小的生命体,他们一旦进入人体,就会导致人体生病,附着在伤口上,就会使伤口感染发炎,昨天你给这位王捕快治疗腹部刀伤,手部没有消毒,就直接接触胃肠,又用生鸡血淋伤口,使用的缝合伤口的针线也没有经过严格消毒,致病菌侵入伤口,引起感染……哎!怎么才能说得明白呢!”
杜文浩发觉,想跟一位古代中医,用通俗易懂的词汇解释现代西医的知识简直太麻烦了。
钱不收听着杜文浩这番话,很不舒服,眉头皱到了一起。道:“师父所说,老朽听不大懂,病邪无外乎三种,却不知师父所言的致病……,致病病……”
“致病菌!”
“对了,敢问师父,这致病菌属于内疾、外邪还是它犯哪一种?”
“一种都不是,但又都是,这么说吧,所谓邪毒入体,很多情况下是这种致病菌入侵的结果,致病菌跟咱们中医……,啊不,跟咱们医家所说的治病机理全然不同,是两种不同的分类方法,所以不能用咱们得理论来解释。”
“哦?”钱不收慢慢站了起来,“也就是说,这是师父你个人认为存在的一种邪毒了?”
“可以这么说,其实也不是我发现的,不过我知道有这种邪毒,而且,所谓六淫,其实很多都是通过致病菌这种邪毒入侵人体,导致病患的!”
“是吗,若是这样,那老朽当真孤陋寡闻了,不过,老朽不以为王捕快的伤口化脓是老朽用药所致。”
“神医,这件事你得认真听我说,你那样处理伤口真的不太合适……”
阎妙手察言观色,瞧见师父不悦,当即插话道:“行了师祖,你老是指责我师父导致了王捕快邪毒入侵,又说不出个所以然,谁会相信?邪毒只要有伤口就会入侵,不管大夫有没有救治都会这样,就算我师父没救治这王捕快,他的伤口也会有邪毒入侵的!你这样对我师父横加指责,只怕很不应该吧?”
“我没指责神医的意思,我是在跟你们解释手术灭菌消毒的原理……”
“我师父听不懂你这些话,我们也听不懂!”阎妙手折扇一挥,打断了杜文浩的话,回头对憨头道:“憨头,你背背圣贤是如何论病的,看看有没有你这位师祖所说的这种什么致病……致病邪毒!”
“是!师兄!”憨头轻轻咳嗽一声,仰着脑袋抑扬顿挫吟诵道:“《素问·调经论》云:『夫邪之生也,或生于阴,或生于阳,其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居住,阴阳喜怒。』仲景医圣《金匮要略》云:『千般灾难,不越三条:一者,经络受邪入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以其详之,病由都尽。』晋葛洪《肘后备急方·三因论》云:『一为内疾,二为外发,三为它犯。』……”
“我知道!陈无择还的《三因方》也说了:『内则七情,外则六淫,不内外者,乃背经常。』”
憨头一愣,茫然问钱不收道:“师父,写这《三因方》的人是谁啊?”
钱不收摇摇头,望向杜文浩。
陈无择是南宋名医,他们自然不知道,杜文浩也不好解释,要引经据典的话,根本没办法说服他们,只能用事实说话,道:“不管这个,反正,这致病菌与七情、六淫、它犯都无关!神医,你好好回忆一下,你治疗的病患中,有没有伤口没有化脓感染的?”
“没有,此乃当然之症,下药立刻痊愈,不必介怀!”
“那神医有没有遇到没能痊愈,伤口化脓病重而亡的情况?”
钱不收有些尴尬,轻咳一声:“这个……,尽管人送老朽外号神医,但老朽毕竟不是神仙,谁也不敢保证每个病患都能药到病除。”
“这话没错,但是,伤口感染只要认真灭菌消毒,绝大部分是可以避免的!我保证,如果你按照我说的做,将来就不会出现王捕快这种情况……”
阎妙手插话道:“不是吧,师祖,好像你医治的刘捕快,也出现谵妄失神哟,要不是我师父出手帮你,只怕刘捕快已经死了!”
“那不是一回事!”杜文浩道,“刘捕快是因为失血导致肾功能障碍引起的谵妄,而不是伤口感染,我治疗刘捕快伤口,并没有感染化脓,不信你们可以去看啊!对了,刘捕快的伤口没化脓,就能证明我说的是对的!因为我就是经过严格灭菌消毒之后进行的伤口处理!”
“是吗?我可看不出有什么分别,也听不懂你说的那什么肾……,能什么……的话”
“事实胜于雄辩!咱们去看看刘捕快的伤口,和王捕快的伤口比较一下,不就一切清楚了吗?”
钱不收道:“不必看了,老朽已经看过,的确不一样,刘捕快的伤口是没有化脓,昨晚老朽就很惊讶,本想找机会问问师父你是如何做到的,现在听了师父所言,老朽当真不能理解,想必师父是在搪塞,这也不怪师父,秘方医者都有,秘而不宣也是应当的。”
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