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第6章 第六案 光脚的妻子（第2页）

电击死

电击死其实并不少见，但像故事中那样用于杀人的倒是不多。大多数电击死都见于意外事故和自杀案件。

从小爸爸妈妈就让我们远离电源，因为小小的电插口，有可能是致命的利器。那么，电这个东西是怎么导致人体死亡的呢？

从目前的研究看，电击死的死亡原因主要有四种。

1.电流经过心脏时，心肌细胞的兴奋度平衡被打破，起搏点也紊乱了，最终导致的结果就是心室纤颤和心力衰竭。电流强度过大的时候，可以直接导致心搏骤停。

2.电流进入人体后，直接作用脑干的呼吸中枢，导致呼吸中枢麻痹。这个控制人自主呼吸的部位一旦麻痹，人的呼吸就立即停止。在一定的时间内，如果不对受害人进行有效的救治，其就会因为窒息而死亡。但如果抢救及时，很多人可以挽回生命。

3.有过电击经历的人会知道，遭电击后，会甩不开手中的电线。主要原因是电流会导致肌肉强直性痉挛，不听使唤。那么，负责控制我们呼吸的肌肉——呼吸肌，也会因为电流的作用而痉挛。即便我们的大脑还在控制我们呼吸，但没有了肌肉的支持，一样会发生窒息而死亡。

4.被高压电击的人，也可能直接死于电烧伤及其继发的休克、脂肪栓塞或者器官破裂。

很多朋友有这样一个误区，就是被电击时电压越高，人死得越快。其实不然。与低压电相比，高压电（1000V以上）引起的休克反而容易救治。高压电的危险主要是使衣物燃烧、组织烧伤。而低压电则作用于心脏，导致心室纤颤和心搏骤停。那么，法医该如何认定电击死呢？

其实电击死的最好辨认方法就是电流斑。一般电击案件中，在尸体上都会找到电流斑。电流斑是一种特殊的损伤形态，是电流通过皮肤的时候，因为热和电解作用在皮肤上形成的一种特殊损伤。其一般呈圆形和椭圆形，中央凹陷，周围隆起，边缘钝圆，和周围组织分界清晰，质地坚硬，呈灰白色或灰黄色，类似于火山口一样。

电击死的尸体上通常会出现一两个电流斑，偶尔也会出现多个。常见部位依次为手指、手掌、前臂、足底、胸、肩、颈侧、小腿和足背。也有隐蔽位置，如头顶、下腹处，这样的电流斑必须通过仔细尸检才能被发现。

在显微镜下，电流斑部分基底层细胞的细胞核纵向伸长、变形，呈栅栏状排列。肉眼难以分辨是否是电流斑时，可通过组织病理学检验确诊。也有个别法医把痣、疮等生理病理特征或小片状擦伤误诊为电流斑。

总之，电流斑是诊断电击死的最重要特征。除此之外，还有皮肤金属化（高温下，电导体的部分金属物质会熔化沉积到皮肤上）、电击纹等其他电击死的特征。但诊断死者系电击死，还必须排除其他比如机械性损伤、机械性窒息、中毒等死因，才可综合确定。

可见，在确定了触电现场、触电尸体特征等情况后，法医判断死者是否为电击死，并不是一件难事。

在实践案例中，法医不仅要判断死者是否为电击死，更要判断电击死现场是否符合意外或自杀的案件性质特征，以帮助专案组确定案件性质。

首先，法医要排除触电现场的一切疑点，所有的合理怀疑都应该有合理的解释。其次，法医和现场勘查人员应该对现场进行全面、细致的检查，发现或者排除有其他人作案的痕迹。最后，法医要对尸体的附加损伤进行检验，发现是否有约束伤、威逼伤或者抵抗伤，分析死者在触电之前有无搏斗、抵抗的痕迹。

有了法医和现场勘查人员的结论，再结合侦查部门对死者生前活动情况等的调查，这样确定下来的案件性质，一般就万无一失了。

自救×小剧场

聂之轩：“小白，你踩着凳子在做什么？”

小白：“办公室的日光灯坏了，我来试一试修好它。”

聂之轩：“你切断电源了吗？”

小白：“哎呀，我忘了。”

聂之轩：“你看看，多危险，我们日常用电可真是要注意安全啊。”

小白：“知道了，不懂电工知识，就不要贸然维修家中的电器，即便是要维修，也一定要切断总电源。”

聂之轩：“不仅如此，家中的线路一旦出现故障，一定不要怕麻烦，要找专业人士来检修。尤其是房屋年代久远，电线老化，就更危险了。家中选用电线，也一定要选质量过关的；对于有孩子的家庭，也要在一些孩子可能触碰到的插座上安装绝缘卡扣。”

小白：“我记得我们上次还出了一个在暴雨中被电击死亡的案子，对吧？”

聂之轩：“是啊，除了家中用电的安全防范，也要防范公共区域电击事件的发生。比如要教育孩子们在玩耍的时候，远离那些店铺门口的灯箱，我们经常会遇见孩子被灯箱电线电击的案例。还有，在下雨的时候，一定要远离供电线路和变压器，不要在电线杆、路灯、信号指示灯等用电公共设施或者是金属广告牌附近避雨。尤其是在暴雨、城市内涝之后，尽可能避免蹚水。”

小白：“高压电线虽然位置高，但是也有触电的可能，对吧？”

聂之轩：“我就是被高压电电击导致了残疾。我们外出钓鱼、放风筝的时候，一定要切记远离高压电线。我们经常会遇见因鱼线、风筝线触碰高压电线而触电的案例。”

小白：“……听起来好恐怖啊。我要是触电了，师父你一定要救我啊。”

聂之轩：“如果发现别人触电，要在首先保障自己安全的情况下才能去解救。如果知道总电源位置，立即切断电源是最优方案。如果不明确电源位置，则要用绝对绝缘的物体，想办法让触电者离开触电源头。在解救下来后，如果触电者有呼吸、心跳，就将其放平休息，减轻其心脏负担；如果呼吸、心跳已经停止，则要立即进行心肺复苏。当然，在此之前，要及时拨打120求救。”

小白：“有个会急救的师父，我突然觉得安全了很多。”

聂之轩：“为了让我安全很多，你用心点儿学吧。”

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