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卷三（第1页）

消渴【白石英】〔微温〕。主消渴，阴痿不足。

【石膏】〔微寒〕大寒。止消渴，烦逆，口干，舌焦，不能息。

【茯神】平。风眩，风虚，五劳，口干。

【麦虋冬】〔平〕大寒。虚劳，客热，口干，燥渴。

【黄连】〔寒〕微寒。止消渴。

【知母】〔寒〕。主消渴，热中，除邪气。

【栝蒌根】〔寒〕。主消渴，身热，唇干，口燥，短气。

【茅根】〔寒〕。止渴。

【枸杞根】〔大寒〕。热中，消渴。

【小麦】微寒。止燥渴，咽干，利小便。

【竹叶】大寒。根作汤，益气，止渴，补虚，下气。

【土瓜根】寒。主消渴，内痹。

【葛根】〔平〕。主消渴，身大热，起阴气。

【李根】大寒。主消渴，止心烦，逆奔气。

【芦根】寒。主消渴，客热，止小便利。

【菰根】大寒。主肠胃痼热，消渴，止小便利。

【冬瓜】微寒。止渴。

【马乳】冷。止渴。

【牛乳】微寒。补虚羸，止渴。

【羊乳】温润心肺。止消渴（《药性论》）。

【桑根白皮】〔寒〕。热渴，水肿。

药对

【茯苓】平。主口干（君）。

【理石】寒。主口干，消热毒（君）。解烦毒，止消渴。

【兔丝子】平。主口干，消渴，口苦，燥渴。

【牛胆】大寒。主渴利，中焦热（君），口焦燥。

【苎汁】寒。止渴（使）。渍苎汁疗渴。

【古屋瓦苔】寒。主消渴。

【兔骨】平。治热中，消渴（臣）。

【猪苓】平。主渴利（使）。

或谓石药、肥甘、酒、盐四者，皆致消渴。隋唐以来，巢氏、孙氏、王氏言之极详，然咸谓其性热助火已耳，其能治致水所难制之火则未及也。况《释名》云：『消渴，系肾气不周于胸中。』肾气不周于胸中，岂特火之所为耶！予谓：『四十九难曰：「肾主五液，以布五脏，在肝为泣，在心为汗，在脾为涎，在肺为涕，自在为唾。」则胸中津润所以溉喉舌而滋呼吸者，独非肾之所布乎！』《宝命全角论》曰：『盐之味咸者，以其气令器津泄。』夫盐得水可化，得火复成，此其令消渴在乎合水则行而不留，遇火则结而不散矣。《营卫生会篇》曰：『酒者，熟谷之液，其气悍以清，故能后谷而入，先谷而液出。』此其令消渴，在乎气系于上而不去，质倾于下而不停矣。何况石药者入水不濡，入火则赤。肥甘者，遇水便浮，着火能燃，此其蟠踞于人身，但应火而不应水，且使脏腑不浥不沾，又何论夫周？是其涸竭之患，岂但胸中，盖将徧有焚如之害，固非特火之所为也。诸家之论虽详，大率巢氏之消渴、渴利、内消三者最为明爽，曰消渴者，渴而小便不多也。渴利者，随饮即溲也。内消者，不渴而小便多也。今以是篇核之渴饮而小便不多，非有所出，即有所停，寒而燥者，以治泄于下，寒而达者，以治泄于外；散而清者，以治停于上，宽而利者，以治停于下者也。随饮即溲者，非四旁不沾，即直道无节，故凡通内痹，行脉络，皆以使其沾厚土气，助熏蒸，皆以使其节。至不渴而小便过利，自有《小便利篇》可按，然篇中往往列止小便利之物，不在《小便利篇》者，岂不可彼此参伍，求所以分所以合耶！若夫不渴不利，善食易消，古人谓之食，与消渴无涉也。

《素问．气厥论》：『心移热于肺，肺消；心移热于肺，膈消。』热能为消，是固然矣，寒亦可为消乎！此可证之《金匮要略》者也。假使寒不能消，何得治之以八味肾气丸耶！曰：『寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则营气竭。』由是观之，非寒则脉何以迟。夫心本不任受寒，心所谓寒，盖在所主之血脉中，其移肺，亦由荣泛及卫耳，且非外中之寒，亦非卒受之寒，乃阳气之不营于外，而直升直降于内者也。营卫既失其枢，资禀遂不合度，故内而阳气炽盛，常藉水以自救，外而营卫无所汲引，则其水直溜而下且曳，一身津液并而泄焉，故曰：『肺消者，饮一溲二，死不治。』此即前所谓不沾者，其于病源，实兼渴利、内消者也。曰：『趺阳脉浮而数，浮即为气，数则消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚。』由是观之，数，热征也。夫膈以隔蔽清浊，而非匿寒藏热之所，心肺以热相移，清道阳气炽盛，遂不变化取汁为赤，以分布洒陈而一归于三焦、膀胱焉，故曰：『坚数相搏，即为消渴。』此即前所谓不留，其于病源，则所谓渴利者也。统而计之，阳宗于心，阴根于肾，心所以移寒移热，皆由肾阴不上交于阳，而肺遂失其节宣，裒益以底于平，是则责之所攸归耳。八味肾气丸摄土中水气，以浚阴之源（地黄拔土气最力，薯蓣入土中最深而喜攀砖附石，山茱萸于季春结实至初冬乃成，亦吸土气以济水者），动水中火气以振阳之本（附子、桂枝），而使天一之水，由下以及上（泽），由上以归下（茯苓），浮游之火，郁结之血，藉此遂周流而不滞焉（牡丹），得非能降火升水，使两相济而称物平施者耶！有是以通本篇之不逮，即由本篇以通仲景之所及，如治消渴之用五苓散、猪苓汤、白虎加人汤、白头翁汤，其中石膏、知母、黄连、猪苓、茯苓，固皆列于是矣。肺消、膈消独不可由彼而更求于此篇哉！

然则食亦可以是篇之义通之乎？此则不可。郊特牲曰：『食养阴，饮养阳，脏阴也，腑阳也。』《气厥篇》论消渴之源在五脏，食之源在六腑，五脏之不咸则无以制通，而病反在阳，故本篇之药多主气而轻清。六府之不调则无以制脏，而病反在阴，故《圣济总录》食诸方多主味而沉着，惟其流异，是以不可通，非特此也，凡因消渴而致之水气，治法遂绝不同，惟其源同，是以可通，凡不与消渴类之强中，治法乃殊不异，即此可明其指矣。

黄疸

【茵蔯蒿】〔平〕微寒。风湿寒热，邪气，热结，黄疸，通身发黄，小便不利。

【栀子】〔寒〕大寒。通小便，解五种黄病。（《药性论》）

【紫草】〔寒〕。主心腹邪气，五疸。

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