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第93部分（第1页）

抽吸的过程中，胡小天发现了出血点，他让周文举用手压迫住出血点，然后取出止血钳，利用止血钳将出血点夹住，迅速进行血管结扎缝合。初步清除腹腔内积液或积血后，胡小天开始探查腹腔内病变。探查原则本着先探查正常区域，最后探查病区。探查的手法保持轻柔细致。

在先后排除了肝脏、食管裂孔、脾区、胃、胰腺的病变之后，重点放在小肠的部位，将横结肠及其系膜拉向上方，确认十二指肠悬韧带后，提出十二指肠空肠曲，从空肠起始部依次检查。在检查小肠的同时，检查相应的肠系膜有无血液循环障碍等情况检查过后及时将检查过的肠段送回腹腔。

空肠链接十二指肠，占小肠全场的五分之二，位于腹腔的左上部，患者的问题就是出现在这里。慕容飞烟的一剑刺穿了他腹部的同时，也刺穿了空肠的部分肠段。

确定患处所在，明确诊断之后，胡小天决定进行部分肠管切除，并进行肠管吻合术。

他先确定肠管需要切除的范围，小心将其提出切口外。通常的手术原则是在离病变部位的近、远两端各三到五公分处切断。

胡小天小心将受伤的肠管提至切口外，在肠管与腹壁间用温盐水大纱布垫隔开；纱布垫之下再垫两块干消毒纱布，使与切口全部隔开，这样可以最大限度地减少小肠的损伤，并可防止肠内容物污染腹腔。

看着胡小天将伤者腹部的脏器肠管来回提拉，周文举不由得冒出了一身的冷汗，幸亏他对此已经有了心理准备，换成普通人过来，只怕会将胡小天视为一个开肠破肚的恶魔，吓都要吓昏过去了。

切除肠管首要的关键步骤之一是处理肠系膜血管，在供应切除段的肠系膜主要血管两侧各分开一个间隙，充分显露血管。用两把弯止血钳钳夹，在钳间剪断此血管，剪断时靠近远侧端，用丝线先结扎远心端，再结扎近心端。在进行第一次结扎后，不要松掉近心端止血钳，另在结扎线的远侧，用丝线加作8字形缝扎。最后才扇形切断肠系膜。

在切断肠管之前，必须先将两端紧贴保留段肠管的肠系膜各自分离半公分。再检查一下保留肠管的血运情况。用直止血钳夹住拟切除段的肠管两端，尖端朝向肠系膜，与肠管纵轴倾斜约三十度夹角，这样做的目的是增大吻合口，并保证吻合口血运。再用肠钳在距切缘三到五公分处夹住肠管，不应夹得太紧，以刚好能阻滞肠内容物外流为宜。紧贴两端的直止血钳切除肠管。（未完待续……）

第七十六章【切腹狂魔】（下）

胡小天将被切除的肠管扔在铜盆中，让周文举拿开。然后利用吸引器吸除断端内容物，再纱布擦拭清洁后，进行断端肠粘膜消毒，最后采用端端吻合将两截肠管缝合在一起。

胡小天的手法干净利落，有条不紊，看着他行云流水的操作过程简直是一种享受。

在肠吻合手术完成之后，胡小天又处理了慕容飞烟所留下的剑伤，进行清创缝合，最后才缝合患者的腹部。其间指导周文举缝合了患者的肚皮，在一切完成之后，他让周文举先出去休息，说还有最后的步骤要由自己来完成。

周文举以为胡小天肯定有一些独门技艺不想让自己看到，其实这也可以理解，又有哪个医生不在外人面前留一手呢。

其实胡小天另有打算，周文举离去之后，这货将洞单撩起，望着这采花贼的双腿之间，不禁嗤！的笑出声来，就这资源也敢采花，老子虽然救了你的性命，可如果就这样放任你离去，以后还不知要祸害多少良家妇女，必须要给你一个深刻的惩戒，最好让你从今以后都不能再作恶。

最干脆利落的做法就是一刀将这厮的命根子给割了，可那样太过明显，自己也没办法向其他人解释。胡小天才不会用这么简单的方法，想要从根本上解决的办法，还有一个，那就是让他从今以后不能行人事，利用手术让他变成银样镴枪头，以后这根东西只能成为一个摆设。

最高级隐秘的方法是直接切断负责这一机能的骶髓副交感神经，让他从此都没有这方面的念想，最残忍的办法却是截断海绵体的供血，结扎内部的动脉分支，让他以后再也无法行人道。胡小天可以在最小的切口完成这一系列的血管结扎手术。他迅速截断了海绵体动脉以及尿道腹侧的一条尿道球动脉，不到一刻钟的时间内已经将一切全都做完。

望着仍旧沉睡不醒的采花贼，胡小天心中暗乐，以后你就给我乖乖当一个活太监，这辈子休想再做坏事。救人一命，却毁了这厮的终身性福。胡小天对此没有丝毫的负罪感，他所面对的是一个死不足惜的罪犯，留他一条性命已经算是仁慈了。

手术已经全部完成，胡小天却不得不考虑另外一个问题，这帮人全都是亡命之徒，即便是他救了这采花贼，这帮人也未必能够放过他们几个。

当前之计唯有尽可能拖延下去了，顺手将胡金牛放出的那些鲜血全都倒进了废物桶，倘若胡金牛看到此情此境。只怕要不顾一切地跟他拼命。

胡小天走出房门，摘下口罩，夜空中仍然是繁星满天，外面响起更夫敲击梆子的声音，已是三更天了。

中年文士缓步向胡小天走来，虽然在三人之中他表现的最为儒雅礼貌，可是胡小天凭直觉意识到此人也是最难对付的一个。

“我家少爷怎样了？”

胡小天淡然笑道：“还活着！”

中年文士缓缓点了点头，他最想听到的就是这句话。

胡小天道：“什么时候放我们走？”

“等少爷醒过来。”中年文士向房内看了看：“我可不可以……”

胡小天点了点头。

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