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陈凝也没?跟众人推让,她先看了下病人的舌象,之后开始诊脉。
诊脉时,已经有大夫开始跟病人聊天,聊天的过程中就问出了许多问题。
陈凝诊完脉后,听了几句,得?知病人畏寒怕冷,她也问道:“晚上起夜吗?大约起几次?口?干吗?想不想喝水…”
徐主任听了,不由得?看了眼黎东方,黎东方则淡淡一?笑,因为他知道,陈凝这些问题都问在?了点子上。
这个病人身上的情况在?普通的大夫看来,挺复杂的,他不仅畏寒怕冷,浑身乏力,面庞浮肿,心烦急躁,心慌心悸,还有头晕头痛,身上瘙痒起红痒,还经常闹肚子…
总之毛病一?堆,如果?让经验不足的大夫来上手,对方会?觉得?摆在?自己面前的像是一?堆杂乱无章的线头,各种各样的毛病糅杂在?一?起,简直不知该从何治起。
所以在?治疗复杂疾病的时候,就如同破案一?样,要通过种种表象追寻根源,抽线剥茧地找到最主要的病因。只要这最主要的病因找到了,并对症下药,那次生?的疾病往往也会?跟着迎刃而解。
陈凝又问了几句,就往后退了几步,给别的大夫让出空间?。
等这些大夫都诊断得?差不多了,徐主任就说:“都看完了吧?大家说说,都有什么?看法??”
一?时间?没?人吱声,贾大夫暗暗皱着眉头,感觉让他来开方的话,可能跟之前那位大夫开得?差不多。
但事?实证明,那个药方对患者是无效的。所以他这时候并不希望徐主任点到他头上。
为了避免这一?点,他就把?手肘搭在?桌面上,微微垂着头,以免跟徐主任眼神接触。
像这种肢体语言,跟课堂上不想回答问题的学生?其实差不多。
徐主任扫了一?眼,就知道大概都有谁不想出这个头了。
他往贾大夫那边多看了两眼,贾大夫眼角余光看到了,怕徐主任把?他叫起来,他就说:“主任,咱们这些大夫都共事?多年了,大家互相之间?也算了解。我看今天这个案例,不如由新来的小陈大夫先说吧。”
“这样也能让大家对她多些了解,还能减少大家伙对她的误会?,主任您刚才不也想问问小陈大夫的意?见吗?”
在?场的大夫对贾大夫的水平多少都有了解,知道他的能力比较水,肯定是不想回答,就把?锅甩到那小陈大夫头上了。
但他话说得?好听,让人明着挑不出毛病来。他都这么?说了,这时候就算小陈大夫没?什么?头绪,也不得?不站出来说出个子丑寅卯来。
如果?她说不出来,或者就算说了,也无法?让人信服,那她今天就有点下不来台了。
刚才她说过的话大家还记得?清清楚楚,就这么?一?会?儿功夫,她如果?一?问三不知,那刚才的话就会?变成她给自己的反讽。
贾大夫这可真的……
徐主任看了眼黎东方,见他一?脸坦然,顿了一?下,就看向陈凝:“小陈,现在?你也看到患者了,那你能不能说说你的看法??”
很快,一?双双眼睛都看向陈凝,在?这么?多人注目之下,底气如果?不足的话,这时候恐怕连抬头面对众人的勇气都没?有。
陈凝倒是没?什么?变化,徐主任刚问完,她就转头朝着徐主任的方向,点了下头,说:“那我就说说自己的判断和看法?吧,如果?说得?不对,大家可以指出来,咱们再?一?起讨论。”
众人不由一?惊,心想这姑娘居然还真有想法?,她真的行吗?
很快他们就听到陈凝说:“经我诊断,病人脉相为寸关浮大,左尺虚浮。其舌体胖大舌尖红。经询问,病人有尿频尿急之症,晚上起夜次。至于畏寒肢冷及手足寒的情况,大家也都知道了。除此之外,病人纳可、大便尚调,有口?干之症但不欲饮。检查身体状况之后,可知他两侧腹股沟处有红疹,这红疹经常会?引起挠痒。”
在?场的人都是内行,一?听就知道她诊断做得?非常详细。望闻问切都做到了,而且脉诊和舌诊也很准确。
光是这脉诊的功力,就挺不错的。她能具体诊断到寸关尺部,不像有些大夫,在?诊脉时,只是草草地诊出整体脉像,就匆匆下结论,这其实是功力不深的表现。
不过光是会?诊断,那还远远不够。这只是第一?步而已,还要看她能不能找出来病因,并且对症下药,而这才是重点。
似乎猜到他们在?想什么?,陈凝很快就给出了答案:“我考虑了一?下,觉得?患者这种情况属于阴盛格阳。”
她说到这儿,有个大夫立刻疑惑地说:“等等,小陈,阴盛格阳这种病不都是出现在?危重证之中吗?你这个…”
黎东方摇了摇头,显然是不以为然。陈凝倒是挺平静,她马上就说:“也不是啊,到了垂危之证时的阴盛格阳之证已经很严重了,那种时候的阴盛隔阳已经接近于阴阳离绝,是需要马上急救的。像患者这种情况,也属于阴盛隔阳,只不过没?到那么?严重的程度。”
那大夫若有所思?,抬了抬手,示意?陈凝继续说下去。
陈凝就又说道:“病人就是虚阳浮越于外,因此导致患者心烦急躁,皮肤瘙痒起红色斑疹,以及舌尖红和寸关脉浮大,这都是心火亢盛的表现。而这心火都是虚阳浮越于外引起的。”hr
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