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舒檀顺着她的视线看过去,见到病人是坐在平车推上来的,满头白发的老年患者,戴着储氧面罩,脸色通红,心里忍不住轻轻一咯噔。158txt
她一边走向患者和家属,一边翻开手里的病历本,急诊给下的诊断是呼吸衰竭和心力衰竭,高热39c,检查时她觉得老太太已经极度的虚弱。
“小林,帮忙送病房去,放抢1。”舒檀一边交代,一边向陪同过来的患者家属询问情况。
“有没有什么基础疾病?”
“糖尿病差不多有十年了。”
“平时怎么控制血糖,吃药还是注射胰岛素?控制得怎么样?”
“之前控制得不太好,最近换了药,好多了。”家属边说边从包里拿出两个盒子给舒檀看。
二甲双胍和达美康,舒檀在纸上记下这些信息,然后向家属交代病情,“老太太现在这样的情况很危险,我们要先完善检查看看情况,不过你们也要做好心里准备”
交代完之后,家属连连点头,道:“刚才在急诊医生就说了,我们知道了的,就是想让她少一点痛苦。”
舒檀点点头,让他们先去病房,然后跟护士说了句:“这个病人赶紧抽一个血气。”
接着马上回办公室开始开医嘱,“小林,去给病人拉一个床旁心电图。”
小林应声出去了,坐旁边的陆标凑过来看了一眼,哎了声,“师姐,怎么都是急查,这个病人很重?”
“呼衰合并心衰,高热39c。”舒檀应了声,又拍一下他手臂,“有空帮我写一下检查单。”
陆标哦了声,拿过空白的检查单对着她开的医嘱就开始写,小林刚回来,将心电图递给舒檀,护士就进来了,“舒医生,抢1的血抽好了,谁去做血气?”
“我,我去。”小林忙过去接了试管,匆忙去检查室了。
“主诉是什么?”陆标一边写一边问。
舒檀看了一眼急诊病历本,道:“活动后气促4年,加重伴端坐呼吸10余天。”
陆标的检查单还没写完,舒檀的医嘱就全部开好了,刚好张璇进来,便请示道:“主任,抢1的心率是76,是直接用西地兰还是先用硝甘加速尿?”
“呼衰怎么样?”张璇问道,“血气抽了吗?”
舒檀点点头,把刚出来的结果递过去,张璇看了一下,道:“先硝甘加速尿看看吧,密观。”
舒檀出完医嘱,让小林写入院记录,自己去交代护士给病人抽急查的血。
“老太太年纪太大了,这情况不好弄。”舒檀刚回来,张璇就又进来了,原来她刚是去看病人,“九十多岁人,一不小心就没了”
检查结果还没出来,很多药不敢用,只能先氧疗,又交代护士给她监测血糖。
回头就听见杨玥道:“烧成这样,说不定还有肺部感染。”
“对了,师姐。”小林这时忽然叫了声舒檀,“家属说她这几天解过两次黑便。”
“看来还有消化道出血。”舒檀说着,叹口气。
张璇眉头一皱,对舒檀道:“等结果出来请一下会诊。”
舒檀点点头,转身就给检验科的熟人打电话,央求着催了一下,拜托人家搞快点。
“一个两个都说有重病号,我也想快啊,但我哪有三头六臂啊姑奶奶!”
“哎呀,我这个真的很着急,九十多岁老太太,一来就告病危了!拜托啦,回头请你吃饭行不行?”
“我尽量给你快一点吧。”同事吐槽道,“你都开的急查了,还急什么急!”
舒檀干笑两声,“这不是想比急查更快一点么。”
“滚!”同事骂了一句,就把电话挂了。
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