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第80章我能做到!林任飞往后挪了挪,这个小细节却被陆晨曦看到了。“任飞,你怎么了?”
“没事,没事。我怕挡到李主任的视线,你继续。”
林任飞找了个差不多理由的解释。陆晨曦仍然不甘心。“李主任,难道现在一点办法都没有了吗?”
李凯元摇了摇头。“我没有什么办法了,患者的基础情况本身就不好,再加上病灶的位置也非常棘手,所以……”李主任脸上露出为难的神情。林任飞沉思片刻之后,问道。“李主任,刚才您说患者现在病灶卡在患者左侧输卵管壶腹部近残角子宫处,外加先天性残角子宫。我倒是有一个方案,不知道可行性怎么样。”
李凯元回头看了看眼前这个年轻人,说道。“你就是那个网红医生吧?那好,说说你的方案,让我也长长见识。”
李凯元对陆晨曦客客气气的原因很简单,毕竟他对傅博文院长有所顾忌。而对这个年轻的实习生,他可没有什么需要顾忌的了。林任飞并没有因为李凯元的态度感到生气,他与陆晨曦一样,现在唯一担心的就是有没有更好、更适合的治疗方案,帮患者保全住生育的能力。“李主任,我的建议很简单,也不敢保证可行,只是提出来大家研究一下。”
“好!你说!”
李凯元和陆晨曦的目光都落在了林任飞的身上,等待着他说出方案。林任飞略微停顿一下,然后说道。“我们能不能考虑切开患者壶腹部与输卵管吻合处,取出胚胎,再缝合?”
林任飞提出这个方案后,李凯元主任看着林任飞,然后哼了一声。“哼,你才从医多久?你以为我不知道这种方案吗?告诉你,年轻人。你需要学习的还很多。我就教导教导你。你要知道,一般情况下,女性输卵管长度大约是8~15cm,平均直径为5mm,输卵管可以分为4部分,包括间质部、狭部、壶腹部和伞部,间质部长约一厘米,管径很细,直径大概在0.5~1mm左右。输卵管的峡部管腔直径最小的有0.9mm,最大的可以达到两毫米,壶腹部的远端比较大,可达一厘米以上,伞端活动度大主要是起到拾卵的作用。输卵管主要是男女双方,两种物质的结合处,属于受孕的一个通道,所以只有输卵管通畅才可以正常怀孕。当然,这都是理想状态下,可是这名患者患有输卵管狭窄,而且,病灶卡在了最细微的那个端点。也就是直径只有0.5mm的管壁内。这么细微的地方,你切开后,如何缝合?而且缝合后还要保证一定的张力,你让我怎么做?“李凯元主任抛出了对谁都非常棘手的问题。陆晨曦听到之后,一下子就沉默了。然后,李凯元一脸傲娇的盯着林任飞的双眼,那意思似乎就是在问。”你不是有方案吗?连我这个妇产科主任都棘手的病例,看你在这种情况下,怎么实施方案?“林任飞听李凯元说完之后,也陷入了沉默。确实,李凯元所说的非常棘手。不过,这些问题只对一般人来说是非常棘手的。而且所说的问题主要集中在缝合以及吻合这两项上。但是,缝合对林任飞来说,却不一定是难点。他现在掌握的专家级褥式缝合法、高级减张缝合术以及大师级显微外科技术足以对付这种难度以上的缝合与吻合。现在欠缺的是,妇产科所需的医学技能。想到这里,林任飞又开始慢慢向后挪动着身体。结果,又一次被陆晨曦发现了端倪。“任飞,怎么了?我看你一直想往后躲,出什么事情了吗?”
李凯元听到陆晨曦这样说之后,心里似乎乐开了花。哈哈,让那个网红实习生得意,怎么样?遇到问题了吧?人不能不知天高地厚,得虚心…….李凯元心里还在得意洋洋,林任飞却再想办法对陆晨曦说出一个比较合理的理由。然后,找机会使用沾沾卡。“我遇到问题就喜欢踱步思考,我怕干扰到李主任和你,所以我在后面溜达溜达,思考一下。”
“哦……”陆晨曦似懂非懂的点点头。李凯元心里想着。哈哈,踱步,我看你是遇到问题要逃避吧?林任飞向后挪了几步之后,佯装在室内踱步,而其实在找机会。他先偷偷的打开属性面板,确认下沾沾卡的剩余量。“系统,打开属性面板。”
[属性面板:林任飞:男,23岁,燕京大学国际医院实习医生。掌握技能:初级外翻缝合法;中级心包穿刺术、中级止血带止血法、中级心肺复苏术,中级主动脉夹层动脉瘤切除术,中级人工肺裂缝合法,专家级褥式缝合法,高级减张缝合术,大师级压迫止血法,大师级显微外科技术;持有物品:沾沾卡15张,随机技能卡1张,查询卡1张,活力药剂2瓶;系统金币:10枚;任务完成度:8/100;]OK,技能没错!沾沾数量也足够!现在就差粘贴技能的时机了。终于,在陆晨曦和李凯元主任协商的时候,林任飞抓住机会,对李凯元小声的说道。“沾沾卡,粘贴李凯元医学技能!”
[李凯元医学技能粘贴失败……沾沾卡剩余14张。]“……”林任飞对沾沾卡如此低的成功率都已经习惯了。“沾沾卡,连续粘贴李凯元医学技能10次!”
[李凯元医学技能粘贴成功……获得中级子宫修补术,沾沾卡剩余4张。]“握草,这特么的。”
林任飞心里这个气啊。李凯元这个家伙,只有中级技能就这么拽?要是他掌握了高级技能,还不得飞上天,和太阳肩并肩啊?不过,剩余的沾沾卡不多了,而且余额也不够买沾沾卡的了。先看看用这个子宫修补术结合什么技能来解决这个棘手的问题。患者目前的情况是病灶卡在患者左侧输卵管壶腹部近残角子宫处,外加先天性残角子宫。那么,根据林任飞的设想,至少需要三步骤。第一,切开患者壶腹部与输卵管吻合处,取出胚胎,再缝合。第二,切除残角子宫。第三,子宫修补。切开输卵管、取出胚胎这一步骤难度不大,就是动刀。林任飞、陆晨曦、李凯元这三个人都能做。难点在0.5mm左右的输卵管上缝合8针以上,不光要缝合,而且还需要保证输卵管又有一定的张力。这个就难住了仁和医院绝大部分人。不过,这个问题对手外科来说,就不难了,尤其是这个掌握大师级显微外科技术的林任飞。然后,第二个,切除切除残角子宫。这个林任飞也可以,但是最好还是由李凯元来做。最后,还剩下子宫修补这个。这部分,林任飞也可以,李凯元也可以。不过在缝合这方面,李凯元比林任飞就差的太远了。所以,缝合这部分一定得是林任飞自己做才行。这么看来,几乎就可以解决李凯元主任提出的棘手问题了。想到这里,林任飞抬头看向陆晨曦和李凯元这边,而李凯元这时候仍然以妇产科主任的身份在不停的教导着陆晨曦。“陆医生,患者现在的情况非常特殊,非常棘手。不光是我,就连你师傅过来,肯定也没有办法。在妇产科方面,不是我吹牛。在仁和医院,如果我说做不到,那么仁和医院就没有第二个人能做到。”
李凯元主任的话音未落,他就听到身后有人说了句。“我能做到!”
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