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第76章 肚子疼（第1页）

第76章肚子疼陆晨曦恢复了往日的工作状态，问杨羽。“患者现在在那里？‘杨羽抬手指向一个担架车上躺着的年轻女患者，在担架车的一旁还站着一个青年男子，看样子应该是患者的男朋友，他满脸焦急的看向陆晨曦这边。就当陆晨曦转过头来与林任飞对视上眼神的时候，林任飞头脑中的系统提示音响起。［叮……任务009：完成患者救治。任务完成奖励：1、系统金币100枚；2、道具盲盒1个。］林任飞看着系统提示，心中暗想，这系统金币给的真是是越来越少了……不过这个系统道具盲盒又是什么？难不成也是类似现实中盲盒那种东西吗？不过林任飞并没有多想，毕竟眼下还是要优先救治患者的，至于盲盒之类的，后续再说就行。陆晨曦和林任飞快步走到患者家属面前，简单询问了下患者的情况。患者王雅慧，今年24岁。自述今天上午在卫生间的时候出现了腹痛的症状，本来最近这样的情况就比较常见，也就没有重视，以为忍忍就会过去，就没及时来医院里就诊。没想到下午腹痛的情况不但没有减轻，反而加重了。甚至出现了头晕、恶心的症状，她感觉事态严重，就立即和男朋友来急诊检查。不过到急诊之后，症状似乎有所缓解了。听患者叙述完之后，陆晨曦看了一眼林任飞，意思是这个情况比较复杂。腹痛这件事情可大可小。腹痛，俗称肚子疼，泛指腹部及其周围部分的疼痛症状，常见的病因包含肠胃炎、大肠激躁症。其中还有约有10％的人可能是因更紧急的原因引起，例如阑尾炎、腹主动脉瘤破裂、憩室炎，或异位妊娠等症状。还有余下三分之一的病患原因未明。所以，导致腹痛的情况比较复杂。以腹痛表现的疾病相当多，因此医生都会对患者进行详细的病史询问、检查，以及鉴别诊断。因为王雅慧是女患者，陆晨曦又在。所以，林任飞只给陆晨曦打辅助就好。他清了清嗓子，然后站在陆晨曦打身边。陆晨曦先询问了王雅慧的基本情况，包括既往史、药物过敏史等问题，并没有从中发现什么异常。随后，陆晨曦话锋一转，问道。“请问您结婚了吗？”

这个话题转换的有点快，王雅慧一愣，然后红着脸回答道。“还没有。医生，怎么突然问这个问题了呢？”

“这些都是例行询问，用来帮助我们判断病情。”

陆晨曦说道。“那么以前有痛经的情况吗？”

陆晨曦的话音刚落，王雅慧的脸就更红了。“有的。”

虽然，在医生眼里，男性、女性都是患者，但是陆晨曦的问题也越来越隐私，就连站在一旁的林任飞都感觉有些尴尬，双眼漫无目的的看着四周。“还记得上一次来是什么时候吗？”

这名年轻的女患者脸红的发烫，低着头小声的回答道。“已经晚十多天了，还没有来……”她的声音简直小的不屏住呼吸仔细聆听都无法听得到。“有没有做过早孕检查？”

“还没有……”“好的，明白了，请稍等一下。”

问过这些之后，陆晨曦将王雅慧带到一旁的检查室，又做了腹部的叩诊、触诊。在做过简单的检查之后，陆晨曦心中已经有了大约的答案，她抬起头，看了看林任飞。两人交换一下眼神之后，默契的走到一边。“看情况不像是阑尾炎或者胰腺炎，只能先做几个检查，看看片子的情况再说了。”

陆晨曦皱着眉头说道。随后，陆晨曦又为患者开了B超、后穹窿穿刺等几项检查。半个小时后，一个小护士拿着患者的检查结果送到了陆晨曦的手上。刚一看到患者的检查报告，陆晨曦刚刚放松的眉头又皱了起来。林任飞见状连忙也凑了上去，结果他也吃了一惊。B超报告显示，患者盆腔内见7＊8㎝混合性包块。“异位妊娠！”

陆晨曦和林任飞的心情沉重起来。异位妊娠，也称宫外孕。是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见，病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，出血，以至休克。不过如果切除的话，那么患者以后成功怀孕的几率要降低50％，这对年轻的王雅慧来说简直是晴天霹雳。“能不能考虑一下保守治疗呢？毕竟她这么年轻，行药物杀胚治疗的话还能保全患者的生育器官。如果保守治疗无效的话，再考虑手术切除，至少可以给患者留下生育的机会。”

林任飞的话也是在为患者考虑，尽力保留患者生育的权利。毕竟如果哪怕有一丝丝的机会，身为医生的林任飞也要为患者争取完整女人的机会。一旦失去生育的机会，那么或许代表着患者这辈子都可能无法再圆满了。“先征询下患者的意见吧，毕竟我们还是要以患者的选择为准。不过也必须和患者说明，她的选择不多，时间也不多，毕竟异位妊娠一旦发生腹腔出血，那就会危及患者的生命。而且，这种情况的腹腔出血抢救难度高、生还率低。”

陆晨曦无论是身为女性，还是身为医生，她更加感同身受。不过这话应该如何对患者说，又是一门学问了。很多人在面对突如其来的疾病时往往无法接受。这时医生如何将坏消息告知患者及家属显得尤为重要。而且现在也没有就病情告知这一事项形成一个比较完善的制度。如在什么情况下，医生应当告知患者什么样的病情内容，什么时候有必要隐瞒，什么时候该将病情直接告知患者。多数临床医生认为告知病人坏消息难以启齿，因为坏消息通常与患者和医疗团队的期望事与愿违，医生一方面在主观上不愿意让病人失望，另一方面也没有一套固定有效的方法。绝大多数患者期望得知自己的病情信息，诊断，预后以及可选择的治疗方案。不及时有效地向病人传递病情信息反而会增加他们的的压力，也可能会制造病人与家属或医患之间的不信任。所以，目前一般都是对患者进行隐瞒，而将实际病情告知家属。两人拿着检查报告再次回到检查室却没看见陪同患者王雅慧而来的那个男子，而王雅慧看见两位医生神色凝重的走了回来，心中就已经猜出了几分。她抬起头对陆晨曦说道。“医生，我是不是得了什么绝症？”

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