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第16部分（第1页）

0　天，有调理气血、祛风除湿、散寒通络之功效，对颈肩痛即肩周炎有卓效。

关节痛

关节痛是一症状名称。由关节本身或全身性病变所引起。主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠，重者严重影响劳动与生活料理。以上引起关节痛的疾病，多侵犯、累及或损伤到膝、髓、肩、肘、腕、踝关节，也有影响到指、趾关节的，无论哪个关节受累，均给病者带来疼痛之苦。

常见的关节痛，凡风湿性的多呈游走性，有的有轻度红肿；如果治疗不及时，常常侵犯心脏，后期发展成风湿性心脏病；凡类风湿性的，以手、腕、踝、趾关节受累最多，发病关节处红、肿、热、痛明显，发展至晚期则造成关节变形、僵直至活动严重障碍。发病年龄多在20　～45　岁，女件比男性高3倍；凡因外伤（扭、挫、跌、打、碰等）撞击于关节者，轻者皮肤红肿，重者可致韧带撕裂、关节脱位甚或骨折、破裂，这种伤损均可带给伤者以严重的关节痛；凡全身性发热、感染或结缔组织性疾病，都可累及、影响到关节，常致关节与肌肉疼痛。凡此种种关节痛，不论由何种伤病所致，在未到医院诊治之前或出院之后，一般家庭治疗可作如下处理：

1。凡外伤所致的关节痛，应先局部消毒，然后迅速包扎、固定外伤。有条件时可内服阿斯匹林～克或止痛片1　～2　片，止痛，以防因剧痛发生休克。对关节扭、挫、跌、打、碰伤，凡未破皮仅有红、紫、肿、痛者，可立即上冷敷（用冰袋、冰块或冷水浸湿毛巾等），以防继续出血并能消肿止痛。在做损伤关节处理时，凡肢体与指、趾部位关节伤损者，应一律设法将患处肢体抬高。以便其血液回流，可以减少肿痛。

危险讯号以及应急处理（5）

2。凡因全身发热、感染等疾病所致的肌肉关节疼痛，在未明病因和治本之前，可以使用退热、止痛或消炎药物。一般可服用阿斯匹林～克，日服3　次；止痛片1　～2　片，1　日3　次；水杨酸钠～克，每日3　次，或解热止痛片（复方乙酞水杨酸）l　～2　片，每日3　次；或者服用扑热息痛克，每日3　次。这些药均有止痛、退热、抗风湿作用。如连服2　～3　天后胃部不适，或病情未见好转，应停服，并请医师诊治。对已诊断明确的类风湿性关节炎引起的红、肿、胀、痛，可服用消炎痛25　毫克，每日2　～3　次。此药常用会损伤肝、肾，影响造血机能，孕妇与精神病者禁用；保泰松100　毫克，每日2　～3　次，多在1　周内显效。服用时要警惕白细胞与血小板减少，青光眼、肝脏病人禁用。

3。针刺疗法根据关节痛的部位，选用体针、耳针、梅花针等常用穴位，有止痛、消炎作用。

4。拔罐治疗根据关节病变部位、疼痛程度、伤情与病因，按照常用穴位或痛点，施以拔罐治疗，有时确有止痛、消肿、消炎、去湿之卓效。

5。热敷治疗凡外伤24　小时后以及关节有红肿胀痛者，可用诸如热水袋、烧热砖、炒细砂或盐等，在严防烫伤皮肤的规程下做关节热敷治疗，每日1　～2　次，有止痛、消肿、去湿作用。如家有电吹风，可先用湿布（纱布、毛巾等）包裹关节痛的部位，用强力热风熏烤，每次30　～45　分钟，每日1　～2　次，止痛效果明显；也可用60　～100　瓦电灯泡光照关节痛处，以不致灼伤为度，每次可烤15　～20　分钟，有良好止痛效用。

6。偏方疗法对风湿性关节炎止痛消炎可用下列偏方：将葱头500　克、生姜500　克，碾泥绞汁，加入煮开的上好醋中熬成膏状，摊在布上，敷于关节疼痛处；干红辣椒40　克、花椒30　克，加水3000　毫升煮沸几分钟：取出辣椒，去籽，再将辣椒皮摊于3　～4　层纱布上贴于关节痛处，然后将辣椒、花椒水加热至沸直熏关节痛处，每次30　～40　分钟，可连续1　周反复使用，每次用时加热，但用于贴痛处的辣椒需每次更换新品。此两方，对治疗风湿性关节炎有显效。此外，用花椒、葱根、蒜瓣各适量煎煮浓汤，热洗关节，对风湿、类风湿性关节痛，均有止痛、消肿、活血作用。

7。验方疗法

（1）葱白10　根，生艾叶100　克，生骨碎补25　克，生姜汁半杯，共捣烂和匀，敷于风湿关节痛处，每日更换1　次；紫荆皮50　克，赤芍、独活各30克，葱白23　厘米，共研细末，每次取量25　克，加葱搅捣如泥状，烘热摊在纱布上；敷贴于关节炎痛处；川乌、防风、白芷各50　克，共为细末，略加开水，趁热调敷于关节炎痛处，每日1　次；苏叶、陈艾各200　克，生姜、薤白各250　克，共捣烂，和百粉做成饼，烘热贴患处。

（2）菖蒲、老姜、蒜梗、葱子各适量，煎汤洗关节痛处，每日1　次；樟树叶、松节各500　克，熬汤浸洗关节痛处，洗后忌风；艾梗、柳枝各100　克，煎汤，先蒸熏后洗关节痛处。

（3）用五枝汤，即椿树枝、柳树枝、桑树枝、榆树枝、槐树枝各100克，煎汤洗澡；苍术、桑叶、松叶、艾叶各适量，煎汤蒸洗、熏洗患处；花椒10　克，全艾1　棵，透骨草15　克，水煎，利用其热气蒸患处；威灵仙、甘草各500　克，以水1　桶入药煮1　小时，放木盆内，使患者坐于木盆内小凳上，周围用塑料浴帐遮住，趁热熏洗，使之出汗为度。熏洗后不要受风受凉，最好卧床1　～2　小时。以上熏洗各法，对全身性关节痛，均有止痛、消炎、化瘀、去湿作用。对风湿性、类风湿性关节炎以及外伤性关节肿痛，均有止痛疗效。可依病情，适当选用。

（4）对风湿性关节炎，风寒湿型可用蜘蛛抱蛋（又名赶山鞭、地蜈蚣）150　克，浸入500　毫升白酒中2　日，每次服时摇匀，每日3　次，每次饮服15毫升；也可用鸡血藤、淫羊霍根各30　克，伸筋草、猕猴桃各10　克，炒桑枝15　克，每日1　剂，2　次煎服。热型病人（病急、发热或低热不退、关节红肿发烫，疼痛难忍，口渴烦躁、尿黄、苔厚黄等），可用五加皮10　克，忍冬藤、桑枝各30　克，每日煎服，分头二两汤，有止痛、退热、消炎作用。

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危险讯号以及应急处理（6）

（5）对类风湿关节炎，关节红肿、发热多汗、舌苔黄腻、脉弦而快时，应以清热去湿、祛凤通络为宜。可用桂枝汤加减，药为生石膏60　克，桑枝10　克，桂枝5　克，知母10　克，忍冬藤30　克，防风10　克，防己、黄柏、赤芍各10　克，生地30　克，按病情加减煎服，日服头二汤各1　次；如病系慢性，关节变形，运动受阻，疼痛不止者，可用制川乌、炮山甲、骨碎补各10　克，白芥子、红花、土鳖虫、皂角刺、没药各5　克；兼有气血不足者加黄芪15克，当归10　克，鸡血藤30　克；兼有肝肾阴虚者加熟地、桑寄生、肉苁蓉各15　克，水煎服，日1　次。

小腿抽筋

小腿抽筋，医学上称腓肠肌痉挛，俗称“转腿肚”，常突然发生。发生小腿痉挛时，如在白天，可立即不能站立、走路；发生在夜晚时，可立即痛醒大叫；如在高空作业时发生，有立即坠地危险；如在游泳时发生，则不能再游，有的甚至沉底丧命。

本病可发生于各种年龄，一般以老年与女性为多，尤其老年多病、营养欠佳者和女性孕期6　～7　个月时发生最多。青壮年在紧张劳动和剧烈运动之后，也可发生。其发病原因，多为老年人久坐少动或下肢静脉曲张；妇女怀孕后期腹压高，下肢静脉回流差；青壮年因过劳和剧烈运动而出汗过多、电解质紊乱、腿肌乳酸积量过多等。无论何种年龄患者，都可能因血钙不足而引起腓肠肌痉挛。

一般处理与治疗：

1。对好发患者，除孕妇与病情不允许者外，都应加强体育锻炼。中、慢跑步，打太极拳，进行爬行与退行运动，可供好发患者选择。其目的是促进下肢血液循环，提高神经与肌肉的应激或适应能力，避免发病。

2。对久病、多病的老人或怀孕后期的孕妇，以及大病后的儿童，要保证其钙、铁、维生素A　、维生素D　的正常量补给。对剧烈运动或体力劳动强度大、失水或出汗多的人，要及时予以补足水分和盐分。好发此病的人，要注意腿部保暖，睡前宜用热水烫脚与泡腿。

3。发生腓肠肌痉挛时的紧急处理

（1）由患者自己抓住病侧拇趾，再慢慢地伸展足部，然后用力伸腿，痉挛可立消（疼痛可全无）。为防再发，可坐下或躺下休息一会。

（2）如在游泳时突发，万不可惊慌失措，要忍痛浮出水面后上岸，或在水面上用上述第一种方法，或用手自敲腓肠肌隆起处，或用手握住痛处来回按摩，其症状可立消。

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