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第322章 急诊科（第1页）

一般肿瘤患者术前都需要通过活检，进行病理分析，这是可以确诊肿瘤性质，是否适合手术，但在活体内部取样，只能通过穿刺或内镜方式完成，取样范围狭窄，这不能完全代表肿瘤的全貌或者确定病灶的范围，至于肿瘤是否侵犯了周围组织，淋巴结有没有转移，肿瘤切除是不是彻底等，都需要术后对切除下来的部分做详细的病理分析才能知道，这些信息直接反映了肿瘤的严重程度，因此，术后的进一步病理检查非常重要。

廖主任对当天做的三个手术患者进行了全面检查，各项指标都不错，没有太大的问题，又给值大夜班的学长着下达了新的医嘱。

环顾四周，那个叫丫蛋的肾肿瘤患者，应该已经移出了IcU，毕竟这里一天的护理费用过高，那天的处理，让她的肾脏重新有了生机，等对方切除肿瘤，再帮着巩固一次吧！就当帮助那两个不容易的老人家了，程瑾心里默默的想着。

一边往外走，程瑾将好好小朋友的事与廖主任说了，还将打算用小哈瑞手术方案换取好好治疗减免机会的事如实告知。

廖主任简直是喜出望外，“程瑾，你说的是真的，那孩子的事是小事，如果这件事能成，别说减免，就是全免，院长也会同意的，包括今后几年孩子的康复治疗，我们院都能给包圆了，这事包在我身上！”

秦致看到程瑾出来，自然而然上去，站在程瑾身边，并不出声打扰。

廖主任已经被好消息完全吸引了心神，无论身边站着谁都无关紧要。

程瑾还没开口，廖主任又自顾自的说，“m国的哈瑞家族，好像是个颇有家资的古老家了族，我多少知道一些，他们有自己的医疗机构，m国最上层的顶尖医生都会为他们家族效力，居然来求助我们国家，心外科呀！最权威的心外科团队要来，康利医生应该会来吧！程小医生，你知道吗？在m国，他可是心外领域的天花板，杰西米教授也应该在里面，这几期最权威的医学杂志上都有他的论文，最近他还提出法洛四联症手术新术式！天呐！这是什么样的好事砸到我们头上了！你应该还没给院长说，要不然他早就坐不住了，不行，我得去找院长！”

程瑾赶忙拽住廖主任，“主任，淡定，看看表！”

廖华阳猛地一敲脑门，“我真是乐疯了，别笑我，你知道这种机会有多难得吗？”

程瑾不想泼凉水，但一些话还是打算提示一下，“主任，这个手术难度很高，而且您是胸外，心外那边……”

还不等说完，廖华阳自信的拍着胸脯，“放心吧，那都不是事儿，有你托底，出不了岔子，至于心外，自古心胸不分家，李高翔那小子还算是我半个学生，翅膀长硬了，才从胸外分出去的，应该是有良心的！”

程瑾眼角弯弯。

廖主任忽然不那么自信了，“我怎么感觉你在等着看我笑话？他总不能一点面子都不给，果真如此，我就天天跟着他，威逼利诱实、时时攻克！”

程瑾向廖主任伸出大拇指，“主任威武！”

“我不要威武，只要能给胸外拉来实实在在的好处，我这个老家伙对医院和下面的年轻人有个交代，低头弯腰都可以！”

程瑾又从廖主任身上看到了不输于年轻人的奋斗精神，百尺竿头更进一步，医者都是活到老，学到老，从来不敢懈怠学习的脚步。

“小瑾啊！能不能想办法把那台手术落在我们军区总院？这样，我们的参与度能更高一些！”

廖华阳都觉得自己很贪心，眼中带着期待，脸上故作镇定。

“有何不可？我会尽量争取！”程瑾也有这样的想法，毕竟自己在这边是被认可的，但并没有把话说的很死，牵扯的东西太多，害怕出现不可抗因素。

呜哇！呜哇！救护车停到急诊大厅门外，夜班值班护士严阵以待，从120上抬下一位双腿血肉模糊，昏迷不醒的男人。

上次答应急诊科刘主任要多来这边实习，一直也没顾得上。

她有点不好意思的看看身边的秦致，秦致理解的拍拍小丫头的头，“去吧！我去给你弄点吃的！”

程瑾用力捏了捏秦致的手心，然后疾步向急诊室走去。

“小瑾以后有福了，这样的家属最好了！很能理解你的工作和辛苦！”廖华阳赞赏的毫不吝啬。

“谢谢，这也是我的福气！”秦致接受的坦坦荡荡。

哈哈哈哈！

“好样的！”

廖华阳很喜欢眼前的这个年轻人。

“我也过去看看有没有需要帮忙的地方？”随即也离开了。

夜间的急诊科，灯火通明，应该是整个医院最忙碌的科室，刚送走一个夫妻俩打架，女的把男的咬的皮肉外翻的，又来一个喝酒抽烟，火星子引燃白酒，烧伤大腿根部的。

今夜外科这边值班的是主治医师齐安华、住院医张晓春和马晋江，还有两名新面孔，应该是从地方部队医院上来学习的进修医生。

程瑾靠近了，一股浓重的酒气和尿骚味几乎把血腥味掩埋，伤者两条腿膝盖以下附着着混着血水搅拌的灰尘和泥土。

伤者脸色苍白，失血过多应该是伤着动脉了，120是不具备输血条件的，血液的保存有冷链要求，120急救人员只能以止血补液的方式尽量维持伤患生命体征。

齐安华是一位有经验的主治医，看了一眼患者，立马做出反应，“先采血，化验血型准备输血，通知ct室！”

“伤者具体什么情况？”

“无意识，脸色苍白，嘴唇发紫，小便失禁，体温下降，双小腿皮肉撕裂，右腿有开放性伤口约8cm，出血严重，见开放性骨折，部分离断，左腿左右两侧各4厘米伤口，活动性出血，深可见肌肉组织，考虑双腿开放性骨折伴随粉碎性骨折，血压8542mmhg，心率110，考虑酒精中毒伴随失血性休克。”出现场的张建医生迅速准确的汇报。

“已经对伤肢进行止血包扎固定，同时开放两条静脉通路以维持患者血压。”

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