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第九十三章一根鱼刺引起的惨案(二)进入手术室内,消化内科的主任医师上台,操作消化道内镜进行探查。可是令众人没想到的是,这颗鱼刺居然消失了,屏幕上已经不显示了。众人将目光投向许枫,许枫也是愣了一下。刚才鱼刺都还在了,毕竟CT片子可不会说谎,那么现在为什么不见了呢?“会不会是因为食道的蠕动,导致鱼刺刺穿进入胸腔内了?”
有医生开口道。这个时候,大家也知道许枫不可能拿自己开涮,这可是一件很严肃的事情。许枫点头,指着阅片器上的片子道:“有可能,你们看这个位置,鱼刺是斜入胸腔的,也就是这个角度进入主动脉中,而胸主动脉的血流方向是回流的,就会冲击到鱼刺,配合食道的蠕动,从而穿过食管进入胸腔内或者已经进入到了主动脉之中。”
这个判断,证明患者的情况更加严重情况。通过支架保护血管,再用内镜取刺这个方法不行了,必须开胸探查,找到鱼刺的位置,进行开刀手术取出。方案,很快就开始重新修改,由许枫出去跟家属沟通,更改医嘱。随着患者家属的签字,手术再次宣告开始。许枫直接进行开胸,打开患者的胸腔,围观的众人忍不住倒吸一口凉气。患者的胸腔内已经出现了感染的情况,胸腔组织一片狼藉,粘连十分严重,分泌物散落在胸腔的各处。说句不好听的,现在患者的胸腔就像是装满奶茶的杯子,出现了缺口,奶茶里面的内容物全部流了出来。许枫也是一阵庆幸,幸亏是开胸了,要是过于自信的话,就算成功取刺,患者的胸腔感染也会良成大错的。“许医生,有把握吗?”
胸外科主任医师问道。大家知道许枫其他手术做的很好,但是面对复杂的胸腔环境,这算是许枫的第一次手术吧。加上患者的食管壁也已经损伤,需要修补,步骤就很多了。“没问题。”
许枫继续动手。胸外科医生也没多说什么,而是主动给许枫打助手起来。许枫面对胸腔内的组织,下手比其他器官组织分离要小心的多,胸腔内的组织、血管、脏器实在是太脆弱了,一不小心就会漏的那种。十八分钟后,许枫成功清理完胸腔被污染的组织,整个胸腔焕然一新,没有刚才那种纠缠在一起成团的情况。接着就是寻找鱼刺,这个工作也是比较靠眼力劲的,许枫和胸外科医生找了足足二十分钟,还是胸外科医生有经验,找到了一个范围。不然整个胸腔寻找,估计今天一天时间都不够。鱼刺虽然找到了,但是鱼刺所在的位置有带你不好,已经完全扎入了胸主动脉内。“你将鱼刺钳夹出来,血管缝合的事情交给我。”
许枫道。胸外科医生点了点头,然后接过血管钳小心翼翼的将鱼刺朝外拔出来。当整根鱼刺被拔出来的时候,所有人都愣住了。这根鱼刺太长了,足足有5cm,这都比得上一些牙签了,患者究竟是怎么吞下去的。后面的收尾工作就是许枫和胸外科医生所做的,做完以后,许枫就将患者交给ICU了,住院一天后,没什么问题的话就可以直接转到胸外科去了。许枫回到急诊科,正好看到一名男子抱着一名女子急匆匆的跑进急诊。此时的女人的大腿上有明显的血迹,还在不断的往下滴血。“医生,救命啊!”
许枫连忙喊道:“准备平车!”
然后迅速来到患者旁边,探查了一下的情况,询问道:“什么情况?”
“好像是出了车祸。”
“你不认识她?”
许枫诧异的看着眼前的男子。“不认识。”
现在的这个社会,让好心人越来越难做,就连老人摔倒在路边都没人敢扶起的年代,居然敢随便救人。正常情况都是拨打120,千万不要善做主张的救人,一旦因为某些问题导致救援无效,最终你还是要负责的。而且像女人这样的车祸患者,往往是伴随严重骨折的,非专业医护人员随意移动患者可能会造成患者的二次损伤。平车到来,许枫问了一下男人的名字,叫张凡是附近的一名房产销售,这个女人是他在路边看到的,当时有一群人在围观,他也没那么多,就抱着女人来了医院。许枫看了一眼女人的首饰还有身上的衣物,应该算是的上是有钱人,只不过精致的脸庞上有了一些擦伤。将患者抬上平车,张凡说道:“医生,我能不能先走了?我还约了客户看房。”
“不行,你是见证者,必须在场等患者苏醒后才能离开。”
许枫摇头道。张凡愣了一下,然后露出苦恼的表情,只能拿出手机给自己的客户打了一个电话。作为一名销售放了自己客户的鸽子,可想而知结果是怎么样的。推进抢救室,许枫立刻安排上监护仪、建立静脉通道……许枫拿起医用手电检查了一下患者的瞳孔,瞳孔的散发通常是严重外伤患者生命指征的评判标准之一。患者死亡,会失去对瞳孔收缩神经的控制,则瞳孔不会因为光照而缩小,还有严重的外伤患者,出现大量失血休克的情况,这一类患者瞳孔会出现放大的表现。手电的光照下去,患者的瞳孔因光照而有所收缩,许枫松了一口气。“通知CT室,给患者做一个CT……”随着患者的情况稳定下来,许枫安排了检查。一张张CT出来,许枫看着上面皱起了眉头。盆骨骨裂、双腿多处骨折、内出血……典型的车祸表现,许枫叫来了宋平,让他联系田主任。同时让护士将患者的血样送去血库进行匹对进行备血,随时准备手术。另一边,抢救室外。张凡来回渡步,患者的老公赶来,直接不分青红皂白对着张凡就是一顿输出。幸亏有实习生及时发现,制止了这场斗争。“你会不会开车?两个眼睛是摆设是吧?”
“你特么再骂一句!”
张凡也是脾气上来了,两人差点再次扭打在一切。好在人民公仆来的快,将两人制止了,经过调查,才发现是患者老公冤枉了张凡。
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