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第13章（第1页）

吉住靠在医生办公室里的沙发上喝着咖啡，望着天花板。

这个时候，安齐麻理子的脸突然浮现在他的面前。

她已经觉察到永岛圣美的异变。

永岛圣美的身体正在走向死亡。其实，这个变化从圣美头部受伤的时候就开始了，虽然非常缓慢，但一直都没有停止，现在只不过是速度加快了而已。而且已经没有任何办法可以阻止这种变化了。圣美将会死去，身体也会随之而变得冰冷僵硬。圣美的脑部中枢已经开始变质，荷尔蒙的分泌大概也已经停止了，血流也在减弱。末梢细胞开始破裂，然后由内向外扩散，最后坏死。

一切都在按照计划进行。

让圣美突然失去视觉实在太容易了，只不过是在她的视神经里稍稍做了点儿手脚而已。趁圣美什么也看不见的时候诱导她控制方向盘的双手，让她改变了方向。最费神的是，如何在圣美受到撞击的时候，使她头部以外的部分不受到损害。因为如果圣美的腹部撞到仪表板上的话，就可能会引起内脏的破裂，这样就无法捐出肾脏供移植用了，所以需要让她成为脑死者。于是，在圣美撞向电线杆的一瞬间，她操纵圣美的脚恰到好处地踩住刹车；然后在圣美的腰上用力，使她的身体不会向前被弹出去；并让圣美的双手紧紧地握住方向盘，以避免引起不必要的撞伤。

结果，圣美的头部撞到了方向盘上，头盖骨的碎片刺进了圣美的脑部。

每当想起那一瞬间，她就会有一种快感，甚至得意得有些激动。圣美死了。但她还活着，永远地活着。

圣美的肾脏将被移植给两名患者吧。这其中要是有一位女性患者，并且被移植的肾脏能够成功在她的体内存活的话，那就是最理想的结果。这一切进行得实在是太顺利了。还有，利明应该会按照原计划进行肝细胞初期培养吧。绝不能让利明意识到是她在诱导他的思考。想到这里，她下意识地重复了一遍利明的名字。

利明的音容笑貌浮现在她的眼前，她不禁颤抖了一下。

很快了。她回想起利明的声音、表情还有体温，浑身直哆嗦。

她一直在等待利明这样的男人出现。只有利明，才能够理解她真实的那一面。绝不能放走这样一个机会！

她要和利明合二为一。

一种穿透全身的兴奋令她一阵痉挛。随后，她一边感受着圣美的血压继续急速下降，一边继续沉浸在快乐的余波中。

在接到圣美的血压已经下降到五十的通知后，吉住及其助手再一次回到了重症监护病房。从插入导管到现在，已经过了一个小时的时间。

进入重症监护病房后，他们马上开始进行冷却肾脏的工作。其中一名助手将几瓶混合有乳酸和林格式溶液的点滴瓶装到灌输装置上，并与灌输装置的灌输泵相连。再一次认真检查了双气囊导管的状况后，吉住开始向露在患者体外的导管里注入空气，使位于大动脉内的气囊迅速地膨胀起来。不一会儿，血液的流动就被隔断了。看来气囊的工作状况良好，没有任何异常。

接到吉住的信号后，旁边的助手立刻启动灌输泵，将用于冷却肾脏的药物溶液通过导管以一定的速度输送到患者的体内。而吉住则将手放到患者的腹部，以确认药物溶液是否已经顺利地输送到了预定部位。

人体的中央有两条主要的大血管，即腹部大动脉和下大静脉。而人体的肾脏位于腹部稍偏上的地方，左右各有一个。负责将血液辅送到肾脏的肾动脉就是腹部大动脉的一个分支。同样，肾静脉是下大静脉的一个分支。腹部大动脉和下大静脉在人体小腹部的地方各分成两支，继续延伸到人的腿部。吉住插入导管的地方就是腹部大动脉一分为二后所形成的其中一支大腿动脉，导管的方向与血流方向相反，而两个阻隔气囊的位置则正好处于肾动脉与腹部大动脉的分叉点。因此，阻隔气囊的膨胀导致了腹部大动脉的血流中断，因此向肾脏的供血也停止了。因为在连接两个气囊的导管中部开有细小的孔，所以被灌输泵输送到这里的药物溶液能够透过小孔渗入腹部大动脉里面。但由于腹部大动脉的上下端皆被气囊所隔断，所以冷却肾脏用的药物溶液只能流入肾动脉随后进入肾脏内部。这样，捐赠者的肾脏就可以被迅速冷却，同时肾脏里残留的血液还能被一并冲洗掉、药物溶液在肾脏内部循环一周后，就经过肾静脉回到下大静脉，并通过下大静脉重新流回灌输装置。这就是灌流的全过程。

能够摘除新鲜的肾脏自然是再好不过的事情。但和脑死者相比，心脏死亡者所提供的内脏往往新鲜程度会低得多。这是因为从患者心脏停止跳动到进行摘除手术这一段时间，肾脏都处于缺血状态，这会对肾脏造成极大的损害。为了防止这种情况发生，现在大部分的医院都会在患者心脏停止跳动后，立即从患者的大腿动脉处进行灌流，将患者的肾脏及时地冷却下来。由于进行摘除手术以前就已经将肾脏冷却，所以就可以避免肾脏因为缺血而功能下降，从而提高了肾脏被移植后的成活率。而像圣美这样由于得到了亲属的许可，在患者心脏停止跳动前就进行肾脏冷却的情况也不是没有。

助手每间隔一定的时间就向吉住报告一次灌流的速度。圣美的皮肤逐渐变得苍白，并且由于血液循环的逐渐停止，体温无法得到维持，圣美的身体也在迅速变冷。另一名助手则在旁边监控圣美的心跳次数。灌流大约进行了四十分钟后，脉搏监控器发出了微弱的噪音，这意味着圣美的脉搏已经停止了自发性跳动。

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